[长春市自主创新产品申报表.docVIP

附件： 长春市自主创新产品申报表 （2010年度） 产品名称[A01] 产品品牌[A02] 产品型号[A03] 申报单位名称[A04] （公章） 单位法人代表[A05] （签章） 单位所在地区[A06] （省、自治区、直辖市；市；县、区） 单位详细地址[A07] 邮政编码[A08] 联 系 人[A09] 联系电话[A10] 传真号码[A11] 电子信箱[A12] 单位网址[A13] 填表日期[A14] (YYYY-MM-DD) 长春市科学技术局制填　表　说　明 1、申报表必须由单位法定代表人（或委托授权人）签字，并加盖单位公章。申报单位名称必须与单位公章一致。 2、请按要求逐项填写申报表，包括填空（文字或数字）和选项。请将符合条件的选项代码填写在相应空格内；附表1～3提供相应分类及代码。 3、单位详细地址务必写明省市县（区）以及具体的街道、门牌号等信息。 4、申报单位应如实填写各项内容，应保证产品知识产权等方面的有关材料的真实性。由此可能引起的法律纠纷，由申报单位负责。 5、申报表用A4纸打印（允许表格跨页），与附加材料一起装订成册。 6、产品申报要求： 申报产品应能够体现申报单位当前核心技术水平、自主创新能力，在所属产业、技术领域具有重要作用和影响；产品名称、品牌、型号应分别填写，且简洁、清晰、规范。 每一个产品只能申报一个型号，型号中不出现“系列”、“系列产品”等词语；同一系列不同型号的产品应逐一申报。 产品名称应用中文，名称中尽量不出现英文词组或缩写；名称中不出现“系列”、“系列产品”等词语。例如，“超临界600MW中间再热，单轴，三缸四排汽凝汽式汽轮机”名称繁琐，可简化规范为“超临界600兆瓦凝汽式汽轮机”。 一、单位基本情况 单位名称 [A04] 组织机构代码 [B01] 单位登记注册 类型代码[B02] (填代码) 注册资本(金) [B03] 万元(人民币) 单位登记注册 时间[B04] 法定代表人 [A05] 国籍 [B05] 单位总人数 [B061] 人 其中：研发(RD)人员数 [B062] 人 主要经济指标 及研发投入(万元) 营业收入 [B071] 利润总额 [B072] 资产总额 [B073] 投入RD经费 [B074] 2008年 股权结构 [B08] 请注明当前中方、外方所占股份情况，第一大股东名称及其股权比例等。 单位简介 [B09] (限500字) 单位所属 行业代码 [B10] 根据《国民经济行业分类(GB/T 4754-2002)》(见附表1)填写单位行业门类、大类 -□□ 注：“[B02]单位登记注册类型”及其代码为： ·内资企业 110 国有企业 150 有限责任公司 120 集体企业 160 股份有限公司 130 股份合作企业 170 私营企业 140 联营企业 190 其他企业 ·港、澳、台商投资企业 210 合资经营企业（港或澳、台资） 230 港、澳、台商独资经营企业 220 合作经营企业（港或澳、台资） 240 港、澳、台商投资股份有限公司 ·外商投资企业 310 中外合资经营企业 330 外资企业 320 中外合作经营企业 340 外商投资股份有限公司 ·事业单位 410 高等院校 420 科研院所 二、产品基本情况 产品名称 [A01] 产品品牌 [A02] 产品型号 [A03] 产品技术领域 [C01] A电子信息 B先进制造 C航空航天 D现代交通 E生物医药与医疗机械 F新材料 G新能源与节能 H环境保护 I地球、空间与海洋 J 核技术应用 K现代农业 L其他 产品分类 标准编码 [C02] 请根据《GB-T 7635.1 2002 全国主要产品分类及代码 第一部分》填写产品8位标准编码 (标准下载地址： program.most.gov.cn) □□□□□·□□□ 产品是否高新技术产品[C03] A是 B否 若选A，根据《中国高新技术产品目录(2006)》(见附表2)填写下列8位代码： 产品高新技术产品类别码[C04] □□□□□□□□ 产品主要性能 与配置[C05] (限500字) 产品功能 与用途[C06] (限500字) 三、产品自主知识产权和专有技术情况 注：如果产品研发中形成了多项知识产权，请复制下表逐项填写能表明该产品核心技术的知识产权。每项知识产权务必附