第05章妊娠并发症妇女的护理幻灯片.pptVIP

第五章 妊娠并发症妇女的护理 第一节 流产 abortion 【定义】 流产（abortion）：凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 早期流产：流产发生于妊娠12周以前者。 晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者。 自然流产、人工流产。 【病因】 遗传基因缺陷 胎儿异常，染色体检查示为三倍体—69 xxx 【病因】 母体因素 环境因素 【病理】 妊娠8周：胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系还不牢固??妊娠产物多数可以完全从子宫壁分离而排出。 妊娠8~ 12周：胎盘绒毛发育繁盛，与脱膜联系较牢固??妊娠产物往往不易完整分离排出。 妊娠12周后：胎盘已完全形成，流产时先有腹痛后排出胎儿、胎盘。 【临床类型及表现】 【临床类型】 （一）先兆流产 1.停经后出现少量阴道流血 2.轻微下腹痛 3.宫颈口未扩张，妊娠产物未排出 4.子宫大小与妊娠月份相符 5.尿妊娠试验阳性 6.B超显示胚胎存活 先兆流产 【临床类型】 （二）难免流产 1.阴道流血增多 2.阵发性腹痛加剧 3.子宫颈口已扩张 4.子宫大小与妊娠月份相符或略小 5.尿妊娠试验阳性或阴性 难免流产 【临床类型】 （三）不全流产 1.阴道流血持续不止，甚至大出血休克 2.下腹疼痛稍缓 3.宫颈口已扩张，可见胎盘组织堵塞宫颈口 4.子宫小于妊娠月份 5.尿妊娠试验阴性 不全流