专科《外科护理学》试题及答案..doc

学 号 座 位 号 考 籍 号 姓 名 工作单位,没有工作单位的写家庭住址 专科《外科护理学》试 题 ( 专业(类) 日 午考)考一、选择题（每题一分，共0分） 13．患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（ ） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 14.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为（ ） ? A.小脑幕切迹疝 ? B.枕骨大孔疝 ? C.脑干损伤 ? D.动眼神经损伤 ? E.延髓损伤 15.颅底骨折伴有脑脊液耳漏时应A、立即手术B、使用大剂是脱水剂C、将外耳道冲洗干净 D、将消毒棉球放置于外耳道口二、名词解释（每个4分，共20分） 1．Reynolds五联征2．肛裂三联症甲状腺危象 5、间接性跛行 三、填空题（每空1分，共2分） 1．肠梗阻的四大临床表现是__________、__________、___________、___________。2．急性阑尾炎患者出现寒战、高热，黄疸时，最大可能为____________。3．夏柯三联症包括___________、__________、____________。4．胆道蛔虫患者最典型的症状是______________， _______________。 5．骨折专有体征包括 ， ，其治疗原则是 ，_____________. 6．四、简答题（共分） 一、选择题（每题一分，共20分） 1、C 2、B 3、B 4、C 5、D 6、D 7、B 8、A 9、D 10、A 11、E 12、C 13、B 14、A 15、D 16、D 17、B 18、C 19、D 20、B 二、名词解释（每个4分，共20分） 1．Reynolds五联征：指急性梗阻性化脓性胆管炎患者除出现腹痛、寒战高热、黄疸的同时，还伴有休克和中枢神经系统抑制症状。 2．肛裂三联症：指肛裂、“前哨痔”、肥大乳头同时存在称为肛裂三联症，常见于慢性肛裂患者。 3、甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，见于术前甲亢症状未得到有效控制的手术患者，发生在术后12～36小时内，突起高热、脉率增快而弱120次/分，大汗、烦躁、谵妄、呕吐、如不及时抢救将危及生命。 4、休克：指机体在多种病因侵袭下引起有效循环血量骤减、组织血液灌流不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。 5．间歇性跛行：即行走一定距离后，患肢疼痛、被迫停下来，休息几分中后疼痛可缓解或消失；但再行走后又可疼痛. 三、填空题（每空1分，共20分） 1、腹痛 腹胀 呕吐 肛门排气排便停止 2、门静脉炎 3、腹痛 寒战发热 黄疸 4、突起剑突下阵发性钻顶样绞痛；B超。 5、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感；复位、固定、功能锻炼。 6、休克期，感染期，修复期；休克。 四、简答题（共40分） 1、答 ：给患者安置手术体位时应达到下列要求：① 最大限度地保证患者的安全与舒适。②充分暴露手术区域，但应减少不必要的裸露。③ 肢体与关节的托垫要稳妥，不可悬空肢体。④保证呼吸与血液循环的通畅，不影响麻醉师的观察和监测。⑤妥善固定，避免血管、神经受压、肌肉扭伤及压疮等并发症的发生。 2、答：（1）妥善固定；（2）保持有效引流：平卧时引流袋应低于患者腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，防止胆汁逆流引起感染。（3）观察并记录引流液的色、量、性状。（4） 严格无菌操作，预防感染。（5）正确拔管 3、答：急救的目的：简单而有效的抢救生命，保存患肢，使能安全而迅速的转送到附近医院，以便获得妥善治疗。 具体方法包括：一般处理；伤口包扎；妥善固定；迅速转送。 4、答：病人手术前12～14小时开始服用37℃左右等渗平衡电解质溶液（由氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠配制），造成容量性腹泻，以达到清洁肠道的目的。一般3～4小时完成灌洗全过程，灌洗液量不少于6000ml，可根据情况在灌洗液中加入抗菌药物。对于年老体弱、心肾等器官功能障碍和肠梗阻者，不宜使用。  装订线内不要答题，装订线外不要