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硫酸镁在内儿科临床上的应用 四川会东 毛金辉 关键词：硫酸镁 临床应用 镁是生物机体存活必须的重要元素之一，次于钠、钾、钙而为体内第四位的阳离子成份，对细胞的正常新陈代谢起着极为重要的作用[1、2]、 1．.呼吸系统疾病 1小儿重症肺炎心衰，小儿毛细支气管炎：小儿重症肺炎时血清镁明显降低，而低血镁可致急性脑功能障碍，加重心功能衰竭或导致顽固性心衰的发生。硫酸镁治疗重症肺炎心衰的机制：① 解除支气管痉挛，改善通气，缓解因缺氧所致的小血管痉挛，且镁能直接松弛周围血管平滑肌，扩张冠状动脉，结果减轻心脏负荷，改善心肌及脑组织的缺血缺氧状态。② 激活Na+-K+-ATP酶和心肌腺苷环化酶，维持心肌线粒体的完整性和促进其氧化磷酸化，从而改善心肌功能。③ 兼有利尿作用，可减轻脑水肿并有利于心功能的改善。④止惊镇静[4].。张会常报道35例肺炎心衰患儿加用镁盐效果满意[5]，其中20例是在应用洋地黄和利尿剂等治疗无效或效果不佳者，另15例是应用小剂量洋地黄和利尿剂的同时加用镁盐均获良好效果。用法：0.1～0.3g/d，加液体稀释为0.25～0.5%硫酸镁，以1～1.5滴/Kg/min静滴, 连用2～6天。沈氏对70例小儿毛细支气管炎患儿在常规治疗的同时，用硫酸镁静滴，每天1次，连用1～4次，总有效率为82.9%，其中13例并心衰者未用强心药，仅投硫酸镁静滴1～