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法国社会保险考察报告 一、法国国开展社会保险的基本情情况和经验 在第二次世世界大战后40余年的发发展中，法国社会保障体体制已形成社会化、专业业化的发展趋势。政府对对社会保障极为重视，各各保险组织机构完善发达达。如工商业工薪人员要要加入工薪保险制度(即即共同制度)，农业工人人要加入农业保障制度，，不同社会群体有各自不不同的保险制度。各社会会保险机构不是由国家直直接管理，而是由各社会会伙伴(雇主与受保人选选举产生的人员组成的专专门保险基金会)来管理理，国家实行监督与控制制。 (一)法国社会会保障的特点： 1、社社会保障是强制性的，国国家政权进行强大的干预预。国家法律规定社会保保障的权利和义务，这种种规定是强制性的。每个个公民承担同样义务，也也拥有同样权利。如一个个受保人看病，按规定可可报销75％，那么，无无论在哪里看病，在哪个个医疗保险机构报销都是是一样的，体现了社会保保障的待遇平等。 2、、社会保障关系到所有的的人，保险的内容全面。。 第二类，养老保险。法国国退休年龄60岁，妇女女的平均寿命是80岁，，男子为72．5岁，人人均寿命每年平均增加33个月。 1个孩子，不享受家庭庭补贴；2个孩子每月享享受630法郎补贴；33个孩子1440法郎———以后每多1个孩子增增加800法郎，补贴到到16岁；待业、学徒、、继续学习者可延至200岁。除补贴外还有其他他减免税优惠。 19992年，法国社会保障((指对工资领取者的共同同制度)总支出为101191亿法郎，其中医疗疗保险开支4750亿，，工伤保险开支426亿亿，养老保险开支29885亿，家庭补贴20330亿。 (二)医疗疗保险 (1)独特有有效的医疗顾问制度。在在法国的医疗保险体制中中，有一点是值得注意的的，即在国家及地区医疗疗保险基金会中，设有医医疗服务处这样一个组织织。其主要任务是：作为为基金会的医疗顾问，研研究病员补偿权利问题；；鉴定医疗能力与水平；；参与控制医疗费用的开开支，同时向基金会提出出其他方面的建议。卫生生处体制按三级机构设立立，国家级医疗保险基金金会设一个医疗顾问处，，各地区设有17个地区区级医疗顾问处，各级卫卫生处按等级进行管理，，但基层卫生处有相对独独立性(同时受董事会领领导)。医疗顾问的任务务主要有两条：一是对社社会医疗进行鉴定；二是是对社会公众健康进行鉴(如医院)。因为法法国共同制度医疗保险费费开支增长过快，因此，，法国认为要建立良好的的卫生体制，必须一方面面克服浪费，另一方面提提高健康状况，这就有必必要对不合理的支付予以以缩减。医疗服务处对公公共健康实施鉴定的内涵涵也还在于此。 (22)控制医疗费的增长。。目前法国医疗保险费用用增长过快，已引起社会会各界的注意与重视。舆舆论一致认为今后的发展展趋势必须是使费用的增增长适应经济发展水平的的增长。为此有关部门提提出了对医疗保险增长的的控制措施：⑦总额承包包预算法。②对医院、医医生的控制。③对受保人人医疗活动的控制。一是是使用电脑网络，制定全全国的信息系统，以掌握握每个受保人的情况。二二是根据调查与医生协会会协商制定一个全国的治治疗标准，以节约费用。。三是引导国民的健康心心理，改变一些人对健康康的认识，适量使用药品品，以避免浪费。通过以以上措施，争取在近年内内逐步降低医疗保险费用用开支。 (三)养老老保险 100多年年的历史，形成了多种制制度并存的格局。虽然不不断有人建议多种制度统统一起来，但由于情况和和问题十分复杂，政府不不敢轻举妄动。目前法国国有100多种养老保险险制度，比较大的有以下下几种： (1)共同同养老制度，即工薪人员员的基本养老保险制度，，投保人数最多。 ((2)农业养老保险制度度，即农业劳动者的互助助互济基金，投保人主要要是农业工人。 (33)补充养老制度。由于于上述制度提供的养老津津贴不高，于是19477年以后又陆续建立了各各种“补充制度”，以弥弥补共同制度的不足。随随着其他补充制度的不断断出现，其作用越来越重重要，于是政府于19772年规定所有工资领取取者都必须参加一种或一一种以上的补充制度，并并将补充制度由本来的自自愿参加性质改为强制参参加性质。 (4)特特殊制度或专门制度。 1975年的的调整后，1983年又又作了第二次调整，试图图对投保者的待遇搞一点点制约。 65岁岁退休时发平均工资数的的25％，以后每过一年年增加5％，并上不封顶顶。现在实行到达退休年年龄后，只有投保1500个季度方可领取50％％比例的年金，每少一年年季度减少1．25％。。两种办法投保者可任选选，但实行了比例封顶———最高只能领取50％％比例的年金。 65岁改为为60岁，并规定退休后后不能在原单位继续工作作，否则年金不予支付。。 (未缴纳养老金)作作基数，改为“净工资””(缴纳养老金之后)作作基数。19