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- 2017-01-21 发布于浙江
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第十节 鼻出血
鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，也可由全身疾病所引起；
△多单侧鼻腔出血，很少双侧出血；
△多间歇少量出血，少持续大量出血；
△多为易出血区出血，少后鼻孔区出血。
[病因]原因很多，大致可分为局部和全身病因两类。
（一）局部病因：
1. 外伤：
2. 鼻腔及鼻窦炎症：
3. 鼻中隔病变：
4. 肿瘤：
5. 鼻腔异物：
（二）全身病因：
1.心血管病：
2.血液病：
3.急性发热性传染病：流感、出血热、麻疹、伤寒、急性鼻炎、传染性肝炎等。
4. 营养障碍及维生素缺乏：
5. 肝、肾等慢性疾病以及风湿热等：
6. 中毒：长期服用水杨酸类药可致血液内凝血酶原减少。
7.其他：如遗传性出血性毛细血管扩张症、内分泌失调等。
[治疗] 安抚病人.
(一) 一般处理:坐或半卧位,勿咽血
(二) 止血方法:
1. 指压法:
2. 烧灼法：50%硝酸银、50%三氯醋酸、激光、微波、电刀
3. 填塞法：前鼻孔填塞；后鼻孔填塞；水囊、吸血海棉填塞
4. 血管结扎法:筛前动脉、上颌动脉、上唇动脉、颈外动脉
5.介入疗法：DSA数字减影:血管栓塞
(三) 全身治疗及其他处理:
1.应用镇静剂:
2.止血剂应用
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