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关于我县医疗保险工作的情况汇报 关于我县县医疗保险工作的情况汇汇报 我县的医疗保险险工作以“三个代表”重重要思想为指导，全面贯贯彻落实上级有关医疗保保险的文件精神，适应经经济形式和就业方式多元元化的要求，以时俱进，，开拓创新，建立多层次次的医疗保障体系，以完完善制度、强化管理、优优化服务、扩大范围为重重点，为切实保障干部职职工的基本医疗、维护社社会稳定、推动我县经济济的健康快速发展，取得得了一定的成效，现将有有关工作情况简要汇报如如下： 一、概况 县医疗保险局是20001年6月经县委常委会会议研究批准成立，为副副科级全额拨款事业单位位，隶属县人事劳动和社社会保障局管理，在20002年2月配备了局领领导，3月正式挂牌，同同年7月启动了我县的城城镇职工基本医疗保险；；我局现有全额拨款事业业编制7名，内设秘书股股、基金管理股、保险管管理股，主要负责组织实实施全县医疗保险的改革革方案和离休干部医药费费单独统筹管理工作，承承办和管理全县近80000名参保人员的医疗保保险业务，负责团体补充充医疗保险及其他各类补补充医疗保险等多项业务务工作。 二、主要工工作情况 1、加大宣宣传力度，扩大医疗保险险覆盖面 要做大基金金总量，增强抗风险能力力，只有扩大医疗保险的的覆盖面，为此，我局在在加大宣传力度上狠下功功夫，营造了一个全社会会关注医保、参加医保的的良好氛围；主要通过散散发宣传单、标语、到参参保单位上门宣传以及电电话联系、实地走访以及及召开座谈会等形式进行行大力宣传，从XX年起起，充分利用每月一期的的《健康之路》刊物，就就医疗保险的有关政策、、享受的待遇以及中老年年参保对象如何进行养生生保健进行广泛宣传，截截止目前已出刊22期，，发放《健康之路》刊物物10000余份，同时时，在每年重阳节期间还还与老年体协共同举办了了一些有益于老年人身心心健康的活动，深受广大大中老年人的好评，取得得了良好的社会效果。 2、坚持“以人为本本”，多层次的医疗保障障体系基本建立 我县县坚持“以人为本”的科科学发展观，加大工作力力度，已初步构筑了多层层次的医疗保障体系：一一是从XX年7月起启动动了我县行政事业单位的的基本医疗保险（崇府字字[XX]50号文），，全县行政事业单位人员员的医疗待遇有了明显提提高；二是出台了《崇义义县城镇职工住院医疗保保险管理办法》，从根本本上解决了困难企业职工工、已改制企业职工、失失地农民、灵活就业人员员等人员的医疗保险问题题；三是为彻底解决农村村户籍重点优抚对象的医医疗保险问题，在全市创创新地出台了《崇义县重重点优抚对象医疗保障实实施办法》（试行），农农村户籍的重点优抚对象象实行“三个统一”政策策，即统一由民政部门缴缴交520元,办理新型型农村合作医疗保险、住住院医疗保险、团体补充充医疗保险手续；统一为为优抚对象设立个人帐户户，每年一次性划入个人人帐户150元；统一为为优抚对象办理住院保险险和慢性病保险，由县医医保局统筹使用，用于支支付重点优抚对象住院医医疗费的补助和慢性病医医疗费的补助；城镇户籍籍的重点优抚对象，按基基本医疗保险的有关规定定办理。截止XX年9月月全县参保人员已达73347人，完成市政府年年初下达任务的102%%，征缴基金万元。 3、健全制度、完善政策策、加大了对“两个定点点”的监督管理 我县县目前的基本医疗保险基基金总量小，参保人数少少，只有坚持“以人为本本”的科学发展观，在完完善制度，强化管理，优优化服务上下功夫，才能能确保基金的安全运行。。一是去年率先在全市出出台了定点医疗机构医疗疗保险处方权制度，对已已取得处方权资格证书的的90多名医生实行档案案管理、违规情况登记制制度，对三次以上违规的的医生在《健康之路》刊刊物上通报有关违规情况况，情节严重的由县人事事劳动局行文通报批评，，其晋升工资、职称等将将受到影响，二是加强了了住院登记、转诊转院管管理，进一步规范了各项项操作程序；三是加强了了医疗费用的报销管理。。住院患者病愈后须凭定定点医院开具的结算收据据和住院费用清单，经医医疗监督人员对各项费用用进行审核，提出意见后后交局负责人审批，方可可办理报帐手续；四是加加大了医疗监督力度，坚坚持了每周一次的医疗监监督检查，建立了有效的的事前、事中监督机制，，有效地控制了一些不合合理费用的支出；五是加加强了慢性病住院治疗的的管理。以人事劳动和社社会保障局的名义下发了了《关于加强医保患者慢慢性病住院治疗管理的若若干规定（试行）》，暂暂定糖尿病等10个病种种为慢性病，且对慢性病病患者的住院治疗的办理理程序、报帐手续、费用用负担等作了相应的规定定；六是制定了《崇义县县定点医疗机构医务人员员守则》，《守则》从十十个方面对医务人员的服服务行为进行了规范，促促使他们提高服务质量，，保证广大医保人员满意意就医；七是加强了