普通微生物第33章 反转录病毒（参考）.pptVIP

*细胞内病毒的清除主要依靠细胞免疫反应 *细胞免疫可限制病毒感染，但不能完全清除病毒，并随疾病进展而下降 *病毒抗原频繁变异逃避了免疫清除作用 免疫性 三、微生物学检查法 检测目的 ①AIDS的诊断； ②指导抗病毒药物的治疗； ③筛查和确认HIV感染者，以阻断 HIV的传播途径。 *检测病毒抗体：ELISA筛查，Western blot确认 *检测病毒抗原：检测HIV p24抗原早期 辅助诊断 *检测病毒核酸：定量RT-PCR *病毒分离：特征性细胞病变为融合细胞 四、防治原则 1.治疗HIV感染的药物 *核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs），融合抑制剂（FI）。 *高效抗逆转录病毒治疗（highly active anti-retrovial therapy, HAART）。 2.预防 研制安全、有效的HIV疫苗，但目前尚无有效疫苗上市。 ①普遍开展预防AIDS的宣传教育； ②建立全球和地区性HIV感染的监测网，及时掌握疫情； ③对献血、献器官、献精液者必须做HIV抗体检测； ④禁止共用注射器、注射针、牙刷和剃须刀等。 ⑤提倡安全性生活； ⑥HIV抗体阳性妇女，应避免怀孕或用母乳喂养婴儿等。 * * * * * 逆转录病毒 一组含有逆转录酶（reverse transcriptase）的RNA病毒。 逆转录病毒 对人致病的逆转录病毒主要有： 1.人类嗜T细胞病毒（HTLV），为成人 T淋巴细胞白血病的病原体。 2.人类免疫缺陷病毒（HIV），是人类 艾滋病的病原体。 共同特性 ①球形，直径为80~120 nm,包膜表面有刺突。 ②基因组有两条相同的单正链RNA，病毒体含 逆转录酶和整合酶。 ③复制有独特的逆转录过程，病毒DNA整合到 细胞DNA中，构成前病毒。 ④具有gag、pol和env 3个结构基因和多个调 节基因。 ⑤宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病 毒以芽生方式释放。 人类免疫缺陷病毒（HIV） 第一节 分类：逆转录病毒科（Retraviridae） 慢病毒属（Lentivirus） 型别：有两型 HIV-1：大多数AIDS由HIV-1引起。 HIV-2：主要在西非和西欧流行。 AIDS——全球重要的公共卫生问题 自美国1981年诊断出首例艾滋病患者以来，HIV在全球的传播速度惊人。根据联合国艾滋病规划署2008年7月29日发表的《2008年全球艾滋病疫情报告》，艾滋病病毒感染者总数已达3320万。 我国处于艾滋病快速增长期，艾滋病群体已由高危人群向普通人群扩散。 HIV在全球范围内的传播速度惊人 2008年根据最新评估结果，中国现有HIV感染者约70万，其中艾滋病病人约8.5万。 2008年12月1日，是第21个世界艾滋病日主题：全民动员 12月1日世界艾滋病日 一、生物学性状 1. HIV的形态学特征 球形、包膜表面有刺突（含有gp120和gp41）。 核心含两条相同的正链RNA基因组和包膜外的核衣壳蛋白（p7）、衣壳蛋白（p24），并携带逆转录酶、整合酶和蛋白酶。 *gp120 病毒的表面糖蛋白，与病毒吸附 有关，有中和抗原位位点，能刺激机 体产生中和抗体，易发生变异，有利 于病毒逃避免疫清除。*gp41 为跨膜蛋白，介导病毒包膜与宿 主细胞膜的融合。 病毒的复制 分 型 *HIV-1：分M（main）、O（outlier）、 N（new）3个组，进一步又分 不同的亚型。 *HIV-1：M组的9个亚型（A-D、F-H、J 和K）及数种重组亚型在全球流 行，不同地区流行的亚型及重 组亚型不同。 HIV-2和HIV-1的O组和N组主要局限于西非等地。 变 异 性 *HIV的显著特点之一是它的高度变异性，HIV的逆转录酶无校正功能、错配性高是导致HIV基因频繁变异的重要因素。 抵 抗 力 对理化因素的抵抗力较弱。 *一般化学消毒剂处理10~30 min，可灭活病毒。 *高压灭菌121℃ 20 min，或者煮沸100℃ 20 min均可灭活病毒。 *病毒在20～22℃液体环境下可存活15天；在37℃可存活10～15天；在冷冻血制品中须68℃加热72 h才能保证灭活病毒