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ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析 　　摘要：目的：探讨引起ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素，为临床上ICU呼吸机相关性肺炎的预防提供理论依据。方法：2012年6月至2013年6月我院ICU收治了140例需进行机械通气的患者，本研究选取了其中发生ICU呼吸机相关性肺炎的35例患者作为研究对象，总结归纳并分析引起ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素。结果：呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率为25.0%。年龄、胃内容物反流、意识障碍、留置导管、抗菌药物使用、机械通气时间与呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病密切相关（p0.05）。结论：归纳分析ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素，采取针对性的预防及治疗措施，对降低ICU呼吸机相关性肺炎的发病率具有重要意义。 　　关键词：ICU；呼吸机相关性肺炎；危险因素分析 　　【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0434-02 　　在临床上，呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护室（ICU）患者的一种常见疾病，据研究表明我国呼吸机相关性肺炎的人群发病率约为30%，死亡率约为60%。近年来，呼吸机相关性肺炎患者的人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。呼吸机相关性肺炎的危害性极大，能引起患者发生下呼吸道感染，对患者的生命健康构成了严重影响，由此可见，对呼吸机相关性肺炎预防及治疗的研究具有重要意义[1]。2012年6月至2013年6月我院ICU收治了140例需进行机械通气的患者，本研究选取了其中发生ICU呼吸机相关性肺炎的35例患者作为研究对象，总结归纳并分析引起ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素。现将具体研究报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2012年6月至2013年6月我院ICU收治了140例需进行机械通气的患者，本研究选取了其中发生ICU呼吸机相关性肺炎的35例患者作为研究对象。140例机械通气患者中，男性76例，女性64例，患者年龄范围30-79岁，平均年龄为64.4±2.9岁。35例ICU呼吸机相关性肺炎患者中，男性20例，女性15例，患者年龄范围35-76岁，平均年龄为66.9±2.4岁。所有患者的机械通气时间均长于48小时。 　　1.2 方法 　　计算ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率；采用logistic回归分析法，分析呼吸机相关性肺炎（VAP）与患者的年龄、性别、胃内容物反流、意识障碍、留置导管、抗菌药物使用、机械通气时间的相关性。 　　1.3 观察指标 　　观察ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率，ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）与年龄、性别、胃内容物反流、意识障碍、留置导管、抗菌药物使用、机械通气时间的相关性[2]。 　　1.4 统计学方法 　　我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，对所得数据进行logistic回归分析，计算OR值、95%CI值、P值，以p0.05为有统计学差异。 　　2 结果 　　2.1 ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率 　　我院ICU收治的140例需进行机械通气的患者中有35例感染了了ICU呼吸机相关性肺炎，VAP的发病率为25.0%。 　　2.2 VAP与年龄、性别、胃内容物反流、意识障碍、留置导管、抗菌药物使用、机械通气时间的相关性[3] 　　由表1可见，经logistic回归分析，年龄、胃内容物反流、意识障碍、留置导管、抗菌药物使用、机械通气时间与呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病密切相关（p0.05）。 　　3 讨论 　　在临床上，机械通气是重症监护室的一种常用抢救和治疗措施，对危急患者的抢救具有重要作用[4]。然而，呼吸机的使用是一种侵入性操作，在操作过程中，如操作不规范极易导致患者发生各种并发症，其中，呼吸机相关性肺炎（VAP）是ICU患者的一种常见并发症。随着医疗技术的进步及重症患者人数的增多，呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的发病人数逐年增加，近年来，该病的发病率呈逐年递增趋势。当患者发生呼吸机相关性肺炎后，不仅增加了患者的救治难度，对患者的生命安全构成了严重威胁，而且加重了患者家庭的经济负担[5]。 　　随着社会的快速发展，人们生活水平显著提高，人们的健康意识也在不断提高，对身体健康提出了更高的要求。呼吸机相关性肺炎（VAP）作为ICU常见疾病之一，由于其严重的危害性，所以近年来受到了社会及人们的广泛关注。在此背景下，关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防及治疗的研究成为了一个重要的研究课题，对保障患者的生命安全具有重要意义[6]。 　　本研究发现：年龄、胃内容物反流、意识障碍、留置导管、抗菌药物使用、机械通气时间等因素与呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病密切相关（p0.05）[7]。本研究为临床上