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规范验光流程规范验光的目的最佳视力最舒适用眼最持久阅读体现专业规范远距验光流程问诊旧镜测量电脑验光(客观验光)瞳距测量主视眼检测综合验光仪 (主观验光)试戴确定处方电脑验光(客观验光)目的:初步了解屈光状态注意:测量三次瞳距测量远用瞳距近用瞳距主视眼测量解释话术:主视眼就和我们平时生活中以哪只手为 主的道理一样注意:若测量过程中手或头移动,要放下重新测综合验光仪测量(主观验光)水平调整旋钮瞳距标尺近用视力表测量干固定旋钮瞳距调整旋钮后定点固定旋钮镜片调整旋钮交叉圆柱镜球镜度数粗调旋钮球镜度数视窗后顶点距离测量窗Risley旋转棱镜手轮球镜度数微调转盘检查手轮柱镜轴调整旋钮柱镜度数检查视窗柱镜度数调整旋钮水平标尺气泡需位于中央后顶点距测量窗附属镜片调整旋钮无镜片遮盖片视网膜检影镜0.50D交叉圆柱镜偏振片6棱镜度底向上棱镜红色垂直马氏杆针孔片红色水平马氏杆+0.12D球面镜红色滤光片验光前准备镜片度数归零水平调整高度调整平面调整瞳距调整镜眼距调整验光前准备验光步骤单眼远距主觉验光双眼平衡双眼最大正镜之最佳视力(MPMVA)单眼远距主觉验光输入电脑验光光度雾视:球镜+1.00DS 柱镜≤ ﹣0.50DC不动 ﹥ ﹣0.50DC减﹣0.50DC 先测右眼(右:0 左:OC) ,再测左眼(反之)红绿测试精调散光轴位再次红绿测试精调散光度数确认单眼视力 红绿测试投射背景为红绿视标让患者先看绿色侧视标,随后红色侧视标,再看绿色视标请患者指出,哪一侧视标更清楚(而不是更好、更暗或更亮)或两侧视标同样清楚如果红色视标更清楚,则增加-0.25DS,如果绿色视标更清楚,则减去-0.25DS重复上述两个步骤,直到绿色视标比红色视标清晰的上一度数红绿测试需要注意的是,尽管镜片度数在改变,某些患者可能始终认为红色或绿色清楚。此时,应该放弃双色试验以1.0视标为标准更小/更暗终点判断法:试着增加-0.25D(或减去+0.25D),请患者指出,视标是否变得更清晰或变得更小、更暗或“更好”红绿测试 红绿测试原理:红绿测试精调散光轴位投放蜂窝(点状)视标将右侧交叉圆柱透镜(JCC)转到视孔前精调散光轴位转动交叉圆柱透镜的外环,使其手轮轴向A 与柱镜试片的轴向重合,当二者重合时发出轻微的咔啦声精调散光轴位旋转手轮,翻转交叉圆柱透镜使其Ⅰ面向前, 令被测者比较Ⅰ、Ⅱ两面的清晰度精调散光轴位 调整柱镜试片的方向,确定某一面清晰,旋动柱镜试片的轴向手轮向交叉柱镜的红点向作调整精调散光轴位柱镜轴向游标柱镜轴向刻度柱镜轴向手轮精调散光轴位柱镜试片轴向调整的量 口诀:进十退五退三重复以上三点动作,直至两面有一样的清晰度注意:根据患者的反应,散光轴向总是在很小的范围内变动,则去中间值精调散光轴位注意:散光度数越高,对散光轴向的要求就越准确散光度数在2.00DC以下,轴向精确在5度以内散光度数在2.00-5.00DC,轴向精确在2-3度以内精调散光度数移开JCC,投放红绿视标,进行红绿测试 (红=绿 /红绿)转动JCC外环,使其焦度轴向(P点)与柱镜试片的轴向重合,投放蜂窝(点状)视标,嘱被检者注视视标3~5s,并注意其清晰度翻转JCC,使Ⅰ面向前,嘱被检者比较Ⅰ、Ⅱ两面的清晰度若Ⅰ、Ⅱ两面的清晰度相同,证实柱镜试片的焦度无误,检测完毕若Ⅰ、Ⅱ两面的清晰度不同,首先明确清晰面精调散光度数精调散光度数当患者表示红点(负散光轴向)与综合验光仪上矫 正好的散光轴向一致时视标清晰度好,则在综合验光仪上试验性散光度数基础上增加-0.25Dc当患者觉得白点(正散光轴向)与综合验光仪上矫正好的散光轴向一致时视标清晰度好,则在综合验光仪上试验性散光度数基础上减去-0.25Dc在JCC检查散光度数过程中,始终要保持初步MPMVA后的球镜等效度。当负柱镜度数每增加-0.50Dc,综合验光仪上球镜度数要加上+0.25Ds,或减去-0.25Ds 精调散光度数红=绿1.第一次为Ⅰ清楚,先加+0.25DS,再加-0.25DC 第二次为Ⅰ清楚,加-0.25DC2.第一次为Ⅰ清楚,先加+0.25DS,再加-0.25DC 第二次为Ⅱ清楚,先减-0.25DC,再加-0.25DS3.第一次为Ⅱ清楚,减-0.25DC 第二次为Ⅰ清楚,加-0.25DC4.第一次为Ⅱ清楚,减-0.25DC 第二次为Ⅱ清楚,先减-0.25DC,再加-0.25DS精调散光度数红绿1.第一次为Ⅰ清楚,加-0.25DC 第二次为Ⅰ清楚,先加+0.25DS,再加-0.25DC2.第一次为Ⅰ清楚,加-0.25DC, 第二次为Ⅱ清楚,减-0.25DC3.第一次为Ⅱ清楚,先减-0.25DC,再加+0.25DS 第二次为Ⅰ清楚,减-0.25DC4.第一次为Ⅱ清楚,先减-0.25DC,再加+0.2
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