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五、肾 (一)部位和形态: 1、部位:位于腰部,脊柱两旁,右左 各一,“腰者,肾之府。” * * 2、形态: 外形椭圆,弯曲,形如豇豆 3、名词解释: ① 肾精:肾所藏之精。 ② 肾气:是肾精所化之气。 ③ 天癸:是人体肾中精气逐渐充盛,发 展到一定阶段产生的一种促 性腺发育成熟的物质。 ④ 气化:通过气的运动所产生的各种 变化。 (二)生理功能: 1.肾藏精: (1)含义: ①精:又称“精气”,是构成人体和维持人体生命 活动的基本物质。 (有“先天”和“后天”之别) 来源 作用 别称 先天 禀受于父母, 是构成胚胎的 “生殖之精”或 之精 与生俱来。 原始物质,促 “本脏之精” 进生殖繁衍。 (本脏指肾脏) 后天 脾胃化生的 促进生长发育, 又称为“脏 之精 水谷之精。 维持生命活动。 腑之精”。 二者的关系:先天之精与后 天之精虽然来源不同,但都同归 于肾(同藏于肾)。二者相互依存 (资生)、相互为用。“先天之精”有赖于“后天之精”的不断培育和充养,才能发挥其生 理效应;“后天之精”又有赖于“先天之精”活力的资助,才能不断摄入和化生。二者在肾中密切结合组成“肾中精气”,以维持人体的生命活动和生殖机能。 “先天生后天,后天养先天” ②肾藏精:是肾具有摄纳、贮存 和封藏精气的作用。 (简而言之,肾对于精气的闭藏作用, 称为“肾藏精”。) (2)肾中精气的生理作用: A 、 促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力。 (见补充图表) B、推动和调节脏腑气化。 《内经》明确指出: ①人之生、长、壮、老、已的 生命过程,与肾中精气的盛衰密切相关。 肾中精气 出生 幼年期 青春期 壮年期 中老年期 死亡 ②齿、骨、发的生长状况,作 为观察肾中精气盛衰的外候(标志), 亦即作为判断机体生长、发育和衰老 的客观标志。 正因为肾藏精,关系着人体的生长、发育和生殖,尤其是关系着人类的繁衍,故称肾为先天之本。 (3)“肾精、肾气、肾阴、肾阳”的概念 及相互关系 ①概念: 肾精:指肾所藏之精(包括“先 天之精”和“后天之精”)。 肾气:指肾精所化之气。 肾阴:肾中精气对机体各脏腑组织器官起 滋养、濡润作用的称为肾阴,又称 “元阴”、“真阴”、“真水”、“命门之 水”,为人体阴液之根本。 肾阳:肾中精气对机体各脏腑组 织器官起推动、温煦作用 的称为肾阳,又称“元阳”、 “真阳”、“真火”、“命门之火”,为 人体阳气之根本。 命门:即生命之门。古人有多种说法,但 均与肾有密切关系,其中将肾阳称为 “命门之火”,肾阴称为“命门之水”。古 代医家之所以要特别提出“命门”,无非 是为了强调肾中精气是人体生命之源, 肾阴肾阳是人体阴阳之根本而已 。 ②关系: 对机体各脏腑器官 肾 精 起推动、温煦作用的 —称为“肾阳” 化 生 肾中 为人体脏腑 精气 阴阳之根本 肾 气 对机体各脏腑器官 起滋润、濡养作用的 —称为“肾阴” 由此可见,肾中精气是肾阴、 肾阳的物质基础,也是肾的所有功
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