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青岛大学 硕士学位论文 囊性肾癌的超声诊断价值 姓名：张云 申请学位级别：硕士 专业：超声医学 指导教师：房世保  囊性肾癌的超声诊断价值 结果囊性肾癌的超声表现：依据肿瘤囊腔的多少，可简单地分为单囊性囊性 声差，呈细密点状弱回声及不均质片状高回声。彩色多普勒显示大多数增厚的囊 壁、分隔和实性部分可探及动脉血流信号。单囊性囊性肾癌和多囊性囊性肾癌供 血动脉的峰值流速????????，???白枇χ甘??????  ?? ??? ? ? ????? ? ??? ?????． ????? ???? ? ? ? ???ⅱ鬷? ????． ???????，??? ?? ????? ?????????? ??? ? ??? ? ????????? ?? ???—??? ? ? ? ?? ???產?? ? ? ????? ??? ??? ? ? ?? ?????? ? ?????? ??? ?? ? ??? ??? ??? ? ? ??? ???????? ??? ? ????????甅?????????? ????? ? ??? ???—??? ?? ??????????．?，?．??甈?? ?? ? ??? ????? ? ??? ??? ?????．?、???????． ?? ? ??? ??????????篫????????? ???? ????????????? ? ?????籙?????籇????  青岛大学硕士学位论文 言 ??可发生在任何年龄，中老年多见，男性多于女性。??病理分  第一章资料与方法 ??研究对象 ??仪器与方法 ??统计学处理 同组计量资料应用?煅椋琍?．?为差异有统计学意义。  青岛大学硕士学位论文 第二章结果 均年龄较一般肾癌患者偏小。 ?。二维声像图主要表现：单囊者?例?个病灶，多囊 呈细密点状回声，超声均误诊为肾囊肿????例囊壁及多数分隔较规整，仅 ?，囊内壁和／或 分隔表面不规整，其中??龊竦哪冶诩胺指舭槊致?窒覆痪?苹?图?。?例 ?? ??病理学结果 本组?例患者，透明细胞癌?例，乳头状细胞癌???由?赴??例，  第二章结果 例，新鲜出血???例囊腔内见胶凝状物，余为淡黄色清亮囊液。?例?个 ??供血动脉与其周边正常肾叶问动脉脉冲多普勒测值比较?帜?  青岛大学硕士学位论文 较小，是否无真正的统计学意义，有待于积累更多的病例并加以研究探讨。??    右肾多囊性??声像图  ?   青岛大学硕士学位论文 注：??臼敌越峤谥芪Щ纷囱A餍藕牛琕?????   青岛大学硕士学位论文 图?右肾结核 ?  第三章讨论 弟第二三早章?疛讨下论匕 ??的临床分析 型，约占肾癌发病的?％～?％?。??在病理组织学上以透明细胞癌最常 二维超声表现：  青岛大学硕士学位论文 彩色多普勒超声表现：在增厚的囊壁、分隔、壁结节、附隔结节或肾癌坏死 ????的鉴别诊断 ??需与肾脏其他良、恶性囊性病变相鉴别。 因此，当囊腔透声差，怀疑合并出血时，应警。埸??的可能。 性为主的混合回声???，彩色多普勒显示肿瘤内实性成分多无明显血流信号 ?  第三章讨论  第四章结论 ?  ??罴2??跎芰幔?Ｋ净#?龋?倚陨霭┏??中图捌湔锒霞壑档奶教諿?． ??萦澜??睹簦?煊⒓幔?龋?倚陨霭???治觯?俅裁谀蛲饪圃又荆??????： ????． ?．??? ???????甎???， ?．??? ??? ? ???： ???猦???????????????甁 ?琇????????姒．??? ????，???? ?????? ?． ??? ?，? ? ? ??黄各建，王文平，丁红．超声造影在囊性肾癌中的诊断价值．中华医学超声杂志， ???．????? ?????札，?????，?? ???．??? ?? ?????? ?．?????? ??? ????．??????????： ? ?  青岛大学硕士学位论文 关键词：囊性肾癌；影像学；诊断；治疗 心供血不足，出血和坏死后形成假性囊肿， “囊肿”壁厚且不规则，多为 约占全部病例的?％。 型。以上四种类型中以多房性??较多见，约占肾脏囊性肿瘤的?％?。也 有部分学者认为肾癌囊变坏死与囊性肾癌是两个不同的概念，肾癌囊变坏死是肾 实体癌发生广泛的出血和坏死，坏死组织逐渐液化脱落或被吸收，在局部形成囊 状空腔，囊壁无完整上皮覆盖，残存有尚未脱离的变性坏死组织：囊性肾癌主要 病理特征为癌组织中出现大小不等的多发性囊肿，囊肿壁衬以透明细胞癌成分， 囊肿的间隔内见有聚集的透明细胞癌。此外，其它学者也提出了不同的