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图 说 角 膜 地 形 图角膜地形图的历史演变Placido盘检查角膜曲率计检查角膜地形图仪1882年首先运用于临床1853年广泛运用于临床1981年placido+计算机一系列黑白相间同心圆组成角膜散光定量定性相对准确1984年角膜地形图软件出现只能对角膜表面形态粗略定性描述如不规则散光、明显圆锥角膜等设计模型基于角膜为球形或圆柱形的假设而进行的1987年彩色编码技术运用1988年CMC系统形成主流不能定量临床应用有限但是角膜检查里程碑式的改变只能显示三毫米内角膜形态1992年Belin采用程序鉴定技术E值代表角膜中央到周边的变异情况角膜散光度数绝对等级：9~100D分26种颜色35~50D极差1.5D9~35和50~100D极差5D标化等级:最大与最小屈光度差值分为11个相等屈光度等级，一种颜色代表一个屈光度，差值0.4D角膜地形图关键参数临床意义SRI:表面规则指数角膜表面越规则值越小如果是完全规则值为0主要反映角膜瞳孔区规则性也表示角膜光学区光学质量与PVA有很好的相关性PVA:角膜与测视力眼球其他结构正常时该角膜可以获得的视力预测值分辨视力异常是否是角膜原性PVA与SRI和SAI密切相关SAI:表面不对称指数球形体或规则球柱体值为0正常角膜高度对称值0.5如角膜不对称时值就0.6值越大角膜表面越不规则干眼症、圆锥角膜诊断指标正常角膜地形图角膜屈光力中央到周边逐渐减低色码由