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- 2017-01-21 发布于河南
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长期卧床或制动的不良反应 聊城职业技术学院 李渤 长期卧床或制动 长期卧床或制动常引起制动或废用综合征, 急性病或外伤而长期卧床者; 因瘫痪而不能离床者; 制动的临床表现很多,而且涉及的器官和系统很广。 一、中枢神经系统 长期卧床制动以后,产生感觉剥夺和心理社会剥夺。 感觉异常 情感障碍 智力障碍 二、肌肉系统 长期卧床最早最显著的异常是肌肉系统 肌肉萎缩 2个月后肌容积将减少一半,6星期后电镜见肌纤维变性,脂肪和纤维组织增加,残存肌纤维的横截面积减少42% 肌力下降 绝对卧床1星期亦将使肌力减少20% 三、骨骼系统 长期卧床和制动对骨骼系统的影响主要是骨质疏松,其次是关节变性。 骨质疏松 肌肉活动减少 内分泌和代谢的异常 退行性关节病 关节囊收缩,关节挛缩 制动30日即产生严重的关节变性,关节软骨增厚且破坏,关节囊收缩。 四、心血管系统 长期卧床和制动对心血管系统的影响也很普遍而显著。 心率加快 体液的重新分配 心血管适应不良 直立性低血压 静脉血栓形成 五、代谢与内分泌 长期卧床往往伴有代谢和内分泌的障碍。 其出现较肌肉骨骼和心血管系统并发症为晚,但恢复也较迟。 六、呼吸系统 呼吸系统并发症也是长期卧床后可能的致命的并发症之一。 肺通气功能减退 卧床数星期后其最大通气量和肺活量可下降25%~50%。 通气功能减退的原因是肌无力 坠积性肺炎
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