常见药物滥用及诊断和治疗50415幻灯片.pptVIP

常见药物滥用及其诊断和治疗 常用药也能“上瘾”?(1) 常用药也能“上瘾”?(2) 部分原因： 1. 千柏鼻炎片和千柏鼻炎胶囊中含有麻黄碱成分或具有较强的镇痛作用，可能导致该药易跟其他药物合并成瘾； 2.硫酸沙丁胺醇类药物主要用于平喘，常用亦会产生耐药性； 3.复方甘草类药物和中成药源吉林甘和茶中含有咖啡因和茶碱，过量服用容易上瘾。 常见药物滥用 麻醉性镇痛药（阿片类等） 中枢兴奋剂（可卡因类药物） 巴比妥类药物 维生素类药物 普通止痛剂 激素 眼用制剂 麻醉性镇痛药的药理作用（1） 对CNS作用的两重性：抑制:镇静、安眠、镇痛、呼吸抑制、降温。 兴奋:恶心、呕吐、瞳孔缩小、心动过缓、胃肠痉挛、骨骼肌活动增强; 心血管系统作用：治疗量下，对心血管无明显作用，个别出现血压下降，与组胺释放有关; 麻醉性镇痛药的药理作用（2） 胃肠系统的作用：吗啡可降低胃的活动性，增加胃窦的弹性，使其排空时间延长，常引起便秘; 其它：提高膀胱逼尿肌、支气管平滑肌及胆道平滑肌的张力，可影响糖代谢，产生一过性高血糖。 滥用的临床表现(1) 1、 滥用者对药物的体验 初尝阿片类，快乐并痛苦并存。恶心，呕吐，头昏，乏力，嗜睡，视物不清，进而出现快感。 典型快感：注射海洛因后，立即有强烈的快感，从下腹部向全身扩散的温暖感觉，约1min后，进入似睡非睡的松弛状态。烦恼，忧愁，焦虑，紧张一扫而空，