产后恶露不绝课件.pptVIP

第八节 产后恶露不绝 掌握：产后恶露不绝的定义、辨证论治 熟悉：产后恶露不绝病因病机、诊断要点 了解：产后恶露不绝的预后 病例分析 某女，30岁。初诊日期：2001年5月５日5。 主诉：产后35天，阴道持续下血不止。 现病史：患者于2月26日顺产一女婴，哺乳，产后阴道出血不止，量多，色淡，如血水样，小腹隐痛，下坠，气短懒言，四肢无力，舌淡，苔白，脉细。 孕产史：孕2 产2 人流0 过去史、个人史、家族史、月经史无特殊。 妇 检：外阴发育正常，阴道见血污，宫颈光滑，宫体比正常稍大，双附件正常。 B超示子宫较正常产褥期同期之子宫大、宫内无残留物。 实验室：血检查呈贫血、尿HCG定量≤312IU/L。 请写出：中西医诊断、诊断依据、证型、治法和方药 一、概述 相关概念 产褥期 恶露 子宫复旧不全 产褥期 puerperium 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外 恢复或接近正常未孕状态 所需的一段时期，称产褥期，一般规定为6周。 恶 露（Lochia） 分娩后从子宫排出的余血浊液，称为“恶露”。 血性恶露：色鲜红，量较多，主要为血液，持续约3~4天。 浆液性恶露：色淡红，少量血液，较多坏死蜕膜组织及宫颈阴道分泌物，约7~10天。 白（黄）色恶露：粘稠，含大量白细胞，坏死的蜕膜组织，约2~3周。 子宫复旧 in