第15章 解热镇痛抗炎药幻灯片.pptVIP

第十五章 解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesic antiflammatory drugs）是一类化构不同，但都可抑制体内前列腺素（PG）合成，具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。由于其特殊抗炎作用，为了与糖皮质激素（甾体）抗炎药区别，又称为非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs）。 这类药物不仅临应床用广泛，且都进入家庭，其临床地位较重要。 1．解热作用 特点：降低发热者体温，对正常者无影响（与氯丙嗉不同） 机理：抑制COX 抑制中枢PG合成。（PG是致热物质） 发热是机体一种防御反应（巨噬细胞、白细胞吞噬活动增强，抗体生成增加等），且热型也是诊断疾病的重要依据，故对一般发热患者不必急于使用退烧药；但热度过高，可引起头痛、失眠，甚至惊厥，适当选用退烧药降体温是必要的，退烧是对症，应着重对因治疗。 感染、组织损害、炎症 促进IL-1β、IL-6、IFN-α 、IFN- β、TNF-α 产生 促使下丘脑合成PGE2 通过cAMP使下丘脑的体温调节中枢增加产热 体温升高 解热机制 2．镇痛作用 中等程度镇痛作用，临床主要用头痛、牙痛、肌肉痛、关