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泰宁县建设工程质量安全监督站 钢筋委托检测协议书 委托编号: 002 委 托 单 位 填 写 委托 单位 名称 委托日期 联系人 电话 样品名称 工程名称 使用部位 施工单位 见证单位 见证人签名 年 月 日 见证号 检验性质 （ ）见证检验 （ ）委托检验 （ ）评定检验 （ ）仲裁检验 （ ）抽样检验 规格 生产厂名 代表数量 出厂合格证编号(母材检验编号） 牌号 操作人 操作证书 检验项目 钢筋及焊接件：（）钢筋拉伸 （）钢筋弯曲 （）钢筋焊接接头单向拉伸（）闪光对焊接头冷弯工艺性能（）钢筋机械接头 检验依据 （）钢筋混凝土用热轧带肋钢筋GB1499.2-2007 （）钢筋混凝土用热轧光圆钢筋GB1499.1-2008 （）低碳钢热轧圆盘条GB/T701-2008 （）钢筋机械连接通用技术规程 JGJ107-2010 （）钢筋焊接检验规程JGJ18-2012 （）《混凝土制品用冷拔冷轧低碳螺纹钢丝》JC/T540-2006 （）《金属材料线材反复弯曲试验方法》GB/T238-2002 样品处置 （ ）检毕取回 （ ）委托本公司处理 （ ）报损 （ ）其它： （ ）自取 （ ）邮寄 ( )发送 （ ）其它： 本 公 司 填 写 核查样品 是否符合检测要求：（ ）符合 （ ）不符合 检验收费 人民币（大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分（￥： ） 预计完成日期 年 月 日 3 份 保密声明 我单位保证检验的公正性并对检验报告负责，对委托单位实物及技术资料保密。客户无另外要求，我单位不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 双 方 确 认 客户签名确认本协议内容。 业务受理员（签字）： 年 月 日 业务受理员（签字）： 年 月 日 址： 电话：真： 邮编： 泰宁县建设工程质量安全监督站 砼、砂浆抗压、抗折委托检测协议书 委托编号: 委 托 单 位 填 写 委托 单位 名称 委托日期 联系人 电话 样品名称 工程名称 施工单位 拌制单位 养护方式 （ ）标养（ ）同条件 见证单位 见证人签名 年 月 日 见证号 检验性质 （√）见证检验 （ ）委托检验 （ ）评定检验 （ ）仲裁检验 （ ）抽样检验 结构部位 强度等级 配合比编号 制作日期 生产流水号 样品尺寸 （ ）150mm×150mm×150mm （ ）100mm×100mm×100mm （ ）150mm×150mm×550mm （ ）175mm×185mm×150mm （ ）70.7mm×70.7mm×70.7mm 检验项目 （ ）抗压 （ ）抗折 （ ）抗渗 检验依据 （ ）GB/T50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法》 （ ）JGJ/T70-2009《建筑砂浆基本性能试验方法》 （ ）GB/T50082-2009《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法》 样品处置 （ ）检毕取回 （）委托本公司处理 （ ）报损 （ ）其它： （ √ ）自取 （ ）邮寄 ( )发送 （ ）其它： 本 公 司 填 写 核查样品 是否符合检测要求：（ ）符合 （ ）不符合 检验收费 人民币（大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分（￥： ） 预计完成日期 年 月 日 3 份 保密声明 我单位保证检验的公正性并对检验报告负责，对委托单位实物及技术资料保密。客户无另外要求，我单位不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 双 方 确 认 客户签名确认本协议内容。 业务受理员（签字）： 年 月 日 业务受理员（签字）： 年 月 日 址： 电话：真： 邮编： 泰宁县建设工程质量安全监