21大肠肛工管疾病.doc

21大肠肛管疾病 中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是 纤维结肠镜检 钡灌肠 直肠镜检 直肠指检 大便常规 对人工肛门病人护理，下列哪项不妥 指导病人学会人工肛门护理 保护腹部切口不使污染 用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄 应坚持长期使用肛袋 直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是 左侧卧位 右侧卧位 平卧位 俯卧位 仰卧中凹位 排便时和排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为 一期内痔 二期内痔 肛裂 直肠息肉 血栓性外痔 成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳，属哪一种痔 一期内痔 二期内痔 三期内痔 嵌顿性内痔 血栓性外痔 肛裂的主要临床表现为 无痛性便血 肛门部下坠感 疼痛、便秘和出血 肛周流脓 黏液性血便 内痔病人预防便秘的措施中，无关的是 每天坚持适当活动 多饮水、多吃蔬菜 忌酒和辛辣食物 养成每天定时排便习惯 坚持每晚肛门坐浴 痔切除术后第1天，应密切观察 切口出血 排便情况 排尿情况 肛门疼痛 肠蠕动恢复 关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误 能增进局部血运 促进炎症吸收 缓解肛门扩约肌痉挛 清洁作用 有止血作用 左半结肠癌的主要症状是 腹痛 腹部包块 肠梗阻 恶心、呕吐 排便习惯即粪便性状改变 关于人工肛门的护理，以下不正确的是 保持造口粘贴牢固、无渗漏 及时更换造瘘口敷料 观察造口及排泄物性状 尽量穿紧身衣裤 避免进食产气食物 下列哪种疾病被公认是结肠癌的癌前病变 结肠腺瘤 结肠息肉 溃疡性结肠炎 结肠血吸虫 结肠克隆病 13.肛门周围脓肿的主要症状是 腹泻 排便困难 里急后重 肛周持续性跳痛 肛门口有较多脓性分泌物 14.肛瘘常继发于下列哪种疾病 肛裂 内痔 直肠脱垂 血栓性外痔 直肠肛管周围脓肿 15.冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血，检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是 嵌顿性内痔 血栓性外痔 肛管皮下脓肿 肛裂 直肠息肉 16.男性病人，35岁，肛门疼痛3天，肛门外有肿物突出，无便血。局部检查：肛门外可见0.7cm大小的暗紫色圆形肿物，表面光滑，触痛明显，首先考虑的疾病是 血栓性外痔 肛裂 直肠脱垂 内痔脱出 肛门周围脓肿 17.病人，男，33岁，肛门附近皮肤反复破溃，溢脓2年余。局部检查：肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起，挤压后少许脓液排出。首先考虑的疾病是 内痔 外痔 盆腔脓肿 肛瘘 肛门周围脓肿 18.男性病人，60岁，大便后常滴鲜血，用力排便后肿块从肛门脱出，不能自行回缩。最可能是 一期内痔 二期内痔 三期内痔 外痔 混合痔 19.病人，女性，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难，直肠指检：右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是 肛门周围脓肿 坐骨肛管间隙脓肿 肛裂 肛瘘 血栓性外痔 20-22共同题干 患者70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 20.该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是 蹲位 左侧卧位 右侧卧位 胸膝位 截石位 21.该病人肛门坐浴的水温应为 20-26度 30-36度 40-50度 50-56度 60-66度 22.上述病人的有关处理哪项不妥 避免辛辣食物 多吃水果 腹缓泻剂 采用肛门指检 外用消炎软膏 23-25共用备选答案 左侧卧位 右侧卧位 胸膝位 截石位 蹲位 23.给一般病人行直肠指检时常用体位 24.给直肠脱垂病人行直肠指检时的常用体位是 25.给年老体弱病人行直肠指检时的常用体位是 26-27共用备选答案 肛裂 肛瘘 直肠息肉 直肠肛管周围脓肿 内痔嵌顿 26.张先生，25岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，伴有疼痛，且便后肛门滴血，张先生患的是 27.王女士，30岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，王女士患的是 28-29共用备选答案 0.02％呋喃西林溶液 0.1％雷佛奴尔溶液 氧化锌软膏 10％鱼石脂软膏 0.75％碘伏 28.外敷疖肿用 29.保护腹壁造瘘皮肤时用 30-31共用备选答案 1-2日 3日 5-6日 7-10日 10-15日 30.肛管术后几日内无大便，应每晚口服液体石蜡 31.肛管术后几日内用流质或少渣半流质