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- 2017-01-22 发布于浙江
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模板来自于 * 垂体前叶功能减退症? 怀化市第一人民医院 内分泌科 向建平 概述 垂体前叶功能减退症(hypopituitarism)是由不同病因所致的腺垂体全部或部分受损,主要表现为一种或多种垂体激素分泌减少或缺乏所引起的症状。患者多起病隐匿,进展缓慢,临床表现与垂体病变发生的快慢和范围大小有关。1914年,西蒙(Simonds)首先报道了严重产后败血症妇女发生垂体坏死的病例,此后,成人垂体前叶功能减退症又称为西蒙病(Simmond Disease)。 病因和发病机制 垂体前叶功能将减退可分为原发性和继发性。由于①垂体病变使垂体前叶激素分泌减少,称为原发性垂体前叶功能减退;②下丘脑、垂体柄病变使垂体前叶激素释放激素或因子合成、分泌、转运障碍致体前叶激素分泌减少,称为继发性垂体前叶功能减退;具体原因繁多: 病因和发病机制 1. 原发性垂体前叶功能减退 ① 垂体缺血性坏死:产后大出血(Sheehan,希恩)综合征、糖尿病、颞动脉炎、子癫等; ② 垂体区肿瘤:原发于鞍内的肿瘤,如嫌色细胞瘤、颅咽管瘤;鞍旁肿瘤:脑膜瘤、视神经胶质瘤; 病因和发病机制 ③ 垂体卒中:一般与垂体瘤有关; ④ 医源性鼻烟部或蝶鞍区放射治疗后、手术创伤毁坏; ⑤ 免疫性疾病:淋巴细胞性垂体炎等; 病因和发病机制 ⑥ 感染性疾病; ⑦ 海绵窦血栓形成及原发性空泡蝶鞍; ⑧ 全身性疾病:白血病、淋巴瘤、结节
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