老年失眠症__培训课件.pptVIP

老年失眠症的诊断和治疗特点 解放军总医院 王鲁宁 2004年3月 失眠定义 睡眠为一正常生理过程、能力； 失眠为睡眠能力下降； 量不足 质不佳 (失眠唯一症状 影响工作 每周3次 1个月 ) 失眠的主要症状 √ 入睡困难 √ 睡眠维持困难 —— 早醒 —— 睡眠间歇性醒来 一半的患者有入睡困难 失眠患者 入睡困难49% C.Fernandez,Sleep Disorders in the elderly,2000 psychiatrist meet,USA 老年睡眠特点 ——睡眠量减少，平均6小时 （5.5~6.5小时） ——睡眠质量差，入睡困难，睡眠浅， 易觉醒，次数多，片段睡眠 ——白日短暂打盹（EEG 1—10 秒睡 眠波），微睡（ microsleep） ——常伴有睡眠呼吸暂停和抑郁焦虑症状 ——睡眠时相提前，早睡早起 ——不同于年轻人，单时相概日节律 ——似幼儿，多时相，超概日节律 失眠是老年人群中常见疾患 —— 60岁以上9000人调查，半数以上有睡眠障碍 主诉