母乳喂养技巧、怎样挤奶谭淑蓉__培训课件.ppt

此图表现的是要想让母亲能够较容易地把乳汁挤出来，首先要帮助她建立射乳反射。在挤奶之前，让妈妈喝一些热饮料，如牛奶、汤类，但不能喝咖啡，浓茶等含咖啡因的食物。挤奶之前热敷乳房，用热毛巾敷，冲热水澡，洗盆浴让热水没过乳房，都是很好的热敷方法。护理人员或丈夫帮助产妇按摩后背，让产妇全身放松，对射乳反射有帮助。按摩肩时可用两个拇指沿脊柱两侧往下按摩，从肩部到腰部反复按摩，脊柱两侧用大拇指做旋转运动。 促进射乳反射的措施有以下几点：首先母亲要有好的心情， 爱孩子，心情愉悦，这样也能刺激射乳反射。第二，母亲自信心的建立也能促进乳汁的分泌。再者母亲和孩子在一起，抚摸或看孩子，听孩子的哭声，都可以促进乳汁分泌。按摩后背，沐浴、喝热饮、热敷、刺激乳头等方法也可促进分泌。疼痛，担心或忧郁等则会抑制射乳反射，应注意及时处理。 1 、人工挤奶的方法 首先采用六步洗手法彻底把手洗干净，准备好接奶的小碗，除奶器等用物，用物清洁消毒。挤奶的体位坐或站均可，胸稍微往前倾，乳汁向乳头方向流，以自己感到舒适为准。不要躺在床上，因为这时乳汁是往后面走的。 接下来刺激射乳反射，用热毛巾热敷乳房，几分钟后按摩乳房，一手托起乳房，一手从乳房的根部向乳头的方向慢慢旋转按摩，有硬块的地方稍微用力，帮助乳腺管通畅。按摩完后，可以在乳房上轻轻拍一拍，帮助乳腺管的扩张，帮助乳汁从乳头根部往乳头的方向流，再将容器靠近乳房 。 可以用吸奶器挤，也可以用手挤，但是手工挤奶的方法还是最方便的。吸奶器的选择时不要选择后面有皮球的那种，因为皮球里消毒困难，容易造成孩子的感染。 挤奶时用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是必须压在乳晕下方的乳窦上，反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出。不要挤压乳头，因为挤压乳头不会出奶。一侧乳房至少挤压 3 ～ 5 分钟，待乳汁少了，可挤另一侧乳房，如此反复数次。 挤奶的体位不宜采用（ ） A. 坐位 B. 站位 C. 卧位 D. 前倾位 正确答案：C 解析： 挤奶的体位坐或站均可，胸稍微往前倾，乳汁向乳头方向流，以自己感到舒适为准。不要躺在床上，因为这时乳汁是往后面走的。 2、 挤奶的时间 生后 6 小时之内开始挤奶，如果新生儿出生后就和母亲分开，也必须在6小时之内挤奶，此时必须提醒产妇，因为此时产妇乳房不会有奶胀的感觉，若等到三天后乳房胀痛再去挤奶，会增加产妇的痛苦。 每 3 小时挤 1 次，注意夜间也要挤奶，一侧乳房挤 3～5 分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶持续 20～30 分钟。 四、母乳的保存 在挤奶的过程中，注意洗净双手，擦干净乳房，储奶设备消毒干净，乳汁能够保持很长的时间。 在室温下最好放入冰箱的冷藏室内保存，在 24 小时内，哺育自己的新生儿是安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热 38～39 度即可。母乳保存时间超过 24 小时或将乳汁喂哺其他的孩子需要巴氏消毒。 现在很多国家都建立了母乳库，母乳经过消毒超低温保存。欧洲国家很多妈妈自愿把自己多余的乳汁贡献出来，去喂一些生病的孩子。在贡献乳汁之前，国家会为她做一个全面体检，包括身体的检查、血液化验，同时提供储备乳汁储乳袋、吸奶器，由专人取走乳汁，巴氏消毒后在超低温冷冻箱里冷冻。大量科学研究证实，吃母乳的孩子能减少新生儿坏死性结肠炎的发病率。 但是现在我们国家不具备这种条件，所以我们不主张在医院里有奶库，不主张交叉喂哺孩子，只主张母亲把乳汁挤出来喂哺自己的孩子。 以下描述不正确的是（ ） A. 喂奶前用温水将母乳温热38～39度即可 B. 母乳保存的时间超过24小时或将乳汁喂哺其他的孩子需要巴氏消毒 C. 我国应设立奶库，以便交叉喂哺孩子，帮助有病的孩子 D. 在24小时内，母乳哺育自己的新生儿是安全的，不需要进行消毒 正确答案：C 解析：我国目前不具备这种条件，所以我们不主张在医院里有奶库，不主张交叉喂哺孩子，只主张母亲把乳汁挤出来喂哺自己的孩子。 五、巴氏消毒法 将乳汁放在 62.5℃的恒温箱内， 经过 30 分钟进行消毒，即巴氏消毒法。此方法既除掉了母乳中的细菌，又没有破坏母乳中的成分。注意消毒时间不要超过 30 分钟。 母乳喂养最好不要使奶瓶、奶头来喂孩子，因为奶瓶、奶头喂养的孩子容易有错觉，小孩使用奶瓶以后回到妈妈身边，吃妈妈乳头时，小孩就会不认妈妈的乳房，容易使妈妈丧失母乳喂养的信心。奶瓶橡胶乳头，出奶流速较均匀，新生儿容易接受，孩子在妈妈乳房上吃奶较费力。尤其是刚开始，小孩要用很大的力气，产生有射乳反射，奶水又过多。所以母乳喂养需要加奶最好用小杯子或小勺喂。杯子喂养时，不要把乳汁倒在孩子嘴