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乳 腺 疾 病 长春市第二医院 外二科 第一节 概述 一、解剖生理概要 乳腺：15~20乳腺腺叶，腺叶有一输乳管。 乳房 皮下脂肪 结缔组织 每个腺叶的导管（大乳管），呈放射状向乳晕集中，开口于乳头。 大乳管靠近开口的1/3段略膨大，为乳管内乳头状瘤的好发部位。 乳腺与胸壁和胸廓肋骨间的关系 1．乳腺后脂肪组织，分隔乳腺与胸肌筋膜 2．包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔 3．Cooper氏韧带：腺叶间纤维间隔，与皮肤垂直，皮肤与浅筋膜深层的纤维束，亦称为乳腺悬韧带， 固定乳腺和皮肤组织，使乳腺保持一定的活动度。 因为乳腺腺叶和输乳管围绕乳头呈放射状排列 所以乳房手术，应尽量采用放射状切口，以免破坏输乳管和乳腺组织。 二、 乳房检查方法 条件：光线明亮 病人坐正，两臂下垂 （一）视诊 1．乳房大小和外形 正常：大小、位置和外形对称 病变：一侧占位性疾病或炎性病变：患侧乳房大于健侧，外形不对称； 深部癌肿或脂肪坏死灶侵及Cooper韧带：局限性凹陷； 晚期乳癌或肉瘤：一侧乳房表浅静脉扩张。 2．乳头 正常：对称 病变：癌肿或慢性炎症