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- 约 49页
- 2017-01-22 发布于浙江
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3.血管通路的新认识: “一针见血”不是评价穿刺水平的唯一标准。 3.1、树立病人长期治疗的概念,血管通路的使用有计划 性,长远性。 3.2、维持血管通路的通畅,合理使用,细心呵护。 3.3、注重血管通路保护每个细节,实施个体化方案。 3.4、科学对血管综合管理—规范化,统一化。 4.内瘘血管的日常维护: 4.1、合理运动:提高肌肉的收缩力,起到对内瘘血 管保护和充盈、增加血管弹性作用。 4.2、坚持每天湿热敷,注意避免烫伤。 4.3、应用具有消除瘢痕促进愈合软化血管消除血栓 特征的软膏涂抹,如喜疗妥。 5.避免各种缩血管因素的刺激: 5.1、寒冷:季节更换时注意保暖。 5.2、出汗:避免出汗过多、低血糖等。 5.3、低血压提高胶体渗透压,调整降压药。 5.4、疼痛:避免剧烈运动、外力撞击。 5.5、衣服宽松,睡姿正确。 6.注意事项: 6.1、关注低血压 6.2、在血透过程中避免超滤过多而导致低血压 6.3、维持性透析老年患者如出现低血压,应引起重视,以防 止血栓的形成,内瘘闭塞. 6.4、严重腹泻、大量出汗、失血等状况时,应监测内瘘 通畅与否。 6.5、根据病人的情况调整降压药及脱水量。 7.“健瘘操”培训方法: 术后4-8周以后使用,最好3个月以上。 7.1、术后12小时:伤口无渗血渗液、无感染,
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