医院评审关于建筑与设备要求__培训课件.pptVIP

5.8.4.3【Ｃ】 医疗废物处置和污水处理符合规定 6.8.6.1【Ｃ】 安全保卫设备设施完好，重点环境、重点部位安装视频监控设施，监控室符合相关标准。 29 四、医技用房设置要求 30 4.15.2.3【Ｃ】 医院贮存药品的场所、设施与设备有关规定： 1.药品贮存基本设施与设备符合规定：根据药物性质和贮存量配置有温、湿度控制系统，有冷藏、避光、通风、防火、防虫、防鼠、防盗设施和措施。 设施、设备质量均符合规定，运行正常。 31 2.根据药品的性质、特点分别设置冷藏库、阴凉库、常温库。化学药品、生物制品、中成药、中药饮片分别贮存，分类定位存放。中药饮片、“毒、麻、 精”药品、易燃易爆、强腐蚀性等危险性药品等按有关规定分别设库，单独贮存。药库与药品存放区域远离污染区，温湿度和照明亮度符合有关规定；药品库按规定设置有验收、退药、发药等功能区域。 3.各环节贮存的高危药品设置有统一警示标志。 4.防腐剂、外用药、消毒剂等药品与内服药、注射剂分区储存。 5.药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，并作明确标示。 32 4.15.2.4【Ｃ】 “特殊药品”管理的有关规定。 麻醉药品、精神药品、医用毒性药品、放射性药品等“特殊管理药品”有安全设施，药库设置有“毒、麻、精”药品专用库（柜），配有安全监控及自动报警设施；调剂室和各病房（区）、手术室等有专用保险柜，有防盗设施；放射性药品按有关规定执行。 33 4.15.2.6【Ｃ】 调剂作业有足够的空间与照明，门急诊药房实 行大窗口式或者柜台式发药；住院调剂室口服摆 药区域环境清洁整齐、卫生符合要求； 急诊有24 小时的药学调剂服务。 4.15.2.8【Ｂ】符合“Ｃ”，并 对肠外营养液、危害药品静脉用药实行集中 配供应。 【Ａ】符合“Ｂ”，并有静脉用药调配中心（室），实行集中调配供应。 34 卫生部《 静脉用药集中调配质量管理规范》 　 医疗机构对肠外营养液、危害药品和其他静脉用药实行集中调配和供应。 　 静脉用药调配中心基本要求：　 静脉用药调配中心(室)应当设于人员流动少的安静区域，且便于与医护人员沟通和成品的运送。设置地点应远离各种污染源，禁止设置于地下室或半地下室。 静脉用药调配中心应保证洁净区、辅助工作区和生活区的分开，不同区域之间的人流和物流出入走向合理，不同洁净级别区域间应当有防止交叉污染的相应设施。 35 静脉用药调配中心的洁净区应当含一次更衣、二次更衣及调配操作间；辅助工作区应当含有与之相适应的药品与物料贮存、审方打印、摆药准备、成品核查、包装和普通更衣等功能室。 静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施，保持适宜的温度、湿度。 静脉用药调配中心(室)洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定，经法定检测部门检测合格后方可投入使用。　各功能室的洁净级别要求：一次更衣室、洗衣洁具间为十万级；二次更衣室、加药混合调配操作间为万级；层流操作台为百级。 36 4.16.1.1【Ｃ】 临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》。 4.18.1.1【Ｃ】 医学影像（普通放射、ＣＴ、ＭＲｌ、超声、核素成像等）部门设置、布局、设备设施符合《放射诊疗管理规定》，服务项目满足临床诊疗需要，提供24 小时急诊影像服务。 37 4.17.1.1【Ｃ】 病理科设置、布局、设备设施符合《病理科建设与管理指南（试行）》的要求。 三级综合医院病理科应设置接诊工作室、标本存放室、快速冰冻切片病理检查与诊断室、免疫组织化学室和分子病理检测室等。 应配备以下设备：（1）石蜡切片机、冰冻切片机或快速石蜡设备、自动脱水机、组织包埋机、通风橱、染色设备、冰箱、一次性刀片或磨刀机、涂片机、恒温箱、烘烤箱或烤片设备、空调和排风设备等。（2）病理科医师每人配备双目光学显微镜1 台。（3）病理取材室：有直排式专业取材台、大体照相设备、冷热水、溅眼喷淋龙头、紫外线消毒灯、空调等。（4）免疫组化室：实验台、微波炉、高压锅、冰箱等。（5）标本存放室：专用标本存放柜。 38 4.19.2.2【Ｃ】 输血科房屋、设施和设备规定： 1.输血科的房屋设置远离污染源，靠近手术室和病区，采光明亮、空气流通，布局应符合卫生学要求，污染区与非污染区分开，至少应设置血液入库前的血液处置室、血液标本处理室、储血室、发血室、输血相容性检测实验室，值班室和资料保存室。 39 2.必备基本设备：2℃～6℃储血专用冰箱、-20℃以下专用低温冰箱