心脏科常用药物及相关知识要点.pptVIP

ACEI抑制剂 雅施达片（培哚普利、洛汀新） 功能主治：逆转心血管重塑，恢复受损的内皮功能。治疗心衰。 适应症：高血压，心衰。治疗稳定性冠状动脉疾病，降低缺血性心脏病事件的发生。 用法用量：口服，一日一片，4mg/片 ARB(血管紧张素2受体拮抗剂） 沙坦类药物（氯沙坦、代文） 功能主治：心力衰竭、急性心肌梗死和高血压 第二部分，心力衰竭的药物 洋地黄制剂 洋地黄通过抑制心力衰竭心肌细胞膜Na+／K+—ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+—Ca2+交换，细胞内Ca2+水平提高，从而发挥正性肌力作用 洋地黄在心力衰竭治疗中的应用要点 地高辛应用的目的在于改善收缩性心为衰竭患者的临床状况，应与利尿剂、某种ACE抑制剂和?-受体阻滞剂联合应用。地高辛也可用于伴有快速心室率的心房颤动患者。尽管?-受体阻滞剂可能对运动时心室率增抑的控制更为有效。 地高辛没有明显的降低心力衰竭患者死亡率的作用。因而不主张早期应用。不推荐应用于NYHA 心功能I级患者 洋地黄在心为衰竭治疗中的应用要点 地高辛常用剂量0．25mg／d。70岁以上，肾功能减退者宜用0．125mg，1日1次或隔日1次。 虽然有学者主张应用地高辛浓度测定指导选择地高辛的合适剂量。但尚无证据支持这一观点。 与传统观念相反。地高辛安全、耐受性良好。不良反应主要见于大剂量时。但大剂量对治疗心力衰竭并不重要。 长期应