急性胰腺炎的治疗及护理要点.pptVIP

主要内容 急性胰腺炎 胰腺的作用 外分泌 急性胰腺炎的定义 急性胰腺炎 （acute pancreatitis) 急性胰腺炎的病因及发病机制 梗阻及返流 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗阻是急性胰腺炎最常见的原因 饮食因素 饮 酒 暴饮暴食 其他 感染 药物等 临床表现 Grey-Turner（格雷-特纳）征 Grey-Turner征的定义 腰部两侧出现灰紫色瘀斑。 它多出现于急性胰腺炎症 状出现后的3天到一周内。 cullen征 并发症 (1)局部： 胰腺周围脓肿：指胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺组织坏死液化继发感染形成。 假性脓肿：胰腺周围液体积聚未被吸收，被纤维组织包裹形成假囊肿。多在起病3~4周后形成，体检常可扪及上腹部肿块，大的囊肿可压迫邻近组织或囊肿破溃后导致胰源性腹水。 （2）全身并发症 急性呼吸窘迫综合征 急性肾衰竭、心力衰竭、消化道出血、败血症、糖尿病等。 实验室检查 ★白细胞计数　白细胞升高　核左移 ★血、尿淀粉酶测定 血淀粉酶 6--12h开始升高,48h开始下降, 持续3--5d 尿淀粉酶12--14h