克罗恩口讲座10-4-18.pptVIP

克罗恩病健康讲座 主讲：吴焕淦 教授 施茵 副主任医师 一、 概述 克罗恩病(Crohn’s disease),是一种病因不明的慢性非特异性肉芽肿性炎症性肠病。 好发部位：回肠末端和邻近结肠最常累及 发病年龄：任何年龄，多在15-30岁 男女患病比例基本相近 二、 病因与发病机制 遗传因素：种族间有差异；有家族发病史，且直系亲属 发病率相对高 免疫因素：促发因素→易感者→肠粘膜免疫反应亢进 精神因素：紧张、劳累可诱发 环境因素：病原微生物、食物抗原、吸烟、阑尾切除术、 口服避孕药等 克罗恩病的发病机制，目前可概括为环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛的参与下，启动肠道免疫及非免疫系统。在抗原的持续刺激和/或免疫调节紊乱持续存在的情况下，导致这种免疫反应和炎症过程级联放大，难于自限，进而引起局部炎症介质对组织的损伤，促使CD的发生。但其各个环节的具体机制如何尚不明确，有待于深入研究。 四、临床表现 （一）消化系统症状： ◆ 腹痛：多位于脐周或右下腹 ◆ 腹泻 ◆ 腹部包块 ◆ 瘘管（内瘘、外瘘） ◆ 肛门直肠周围病变：瘘管、脓肿、肛裂等 （二）全身症状： ◆ 发热 ◆ 营养障碍