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脊髓损伤者生活状况研究报告 　　【关键词】脊髓损伤者；生活状况；问卷调查；对策 　　目前我国脊髓损伤者（亦称截瘫者）远超过100万人，并以每年万余人的速度递增。大多数脊髓损伤者在经过急性损伤的救治之后，将与身体缺陷、运动障碍、两便失控、并发症困扰、生命威胁、心理痛苦、经济负担作长期而艰苦的斗争。为了了解和研究脊髓损伤者的生存生活状况，从而寻求改善脊髓损伤群体生存生活的对策，笔者在2013年初开展了脊髓损伤者情况问卷调查。 　　一、调查方法与调查对象 　　通过在脊髓损伤群体的QQ交流群和中国脊髓损伤论坛发帖，寻找能够上网、愿意填写问卷的脊髓损伤者，并通过他们带动一些没有上网条件、愿意填写问卷的脊髓损者来填写问卷。从这个问卷发放的对象可以看出，能够填写问卷的脊髓损伤者首先是有电脑、能上网、具有一定文化水平、经济相对较好、在网络普及面较广的地区，有更多的无电脑、不能上网、家庭经济相对较差、网络条件不足的地区的脊髓损伤者则被客观地被排除了。 　　脊髓损伤者填写好了问卷后，直接将问卷发到笔者的QQ邮箱。共计回收到175份，其中3份完全无效、172有效。这172份中也存在或多或少的问题：有的问卷信息前后矛盾、出现逻辑错误；有的问卷大部分内容填写了，但有部分内容没有填写；等等。即便如此，笔者认为这也反映了填写人或文化水平相对有限，或认为根本不值得填写，或有某种难以言说的苦衷，等等。 　　二、调查对象基本情况分析 　　（一）从所在省份来看，从多到少依次为：江西45名、湖北15名、河南12名、山东10名、新疆9名、湖南9名、浙江7名、福建7名、江苏6名、陕西5名、内蒙古5名、广东5名、四川5名、河北4名、甘肃4名、安徽4名、黑龙江4名、重庆4名、山西3名、云南3名、上海2名、辽宁2名、广西1名、贵州1名。 　　（二）从受伤时间来看，1960年代3名、1970年代3名、1980年代12名、1990年代31名、2000年代93名、2010年后29名，另有1名未填写受伤年月。一般受伤者都有两三年的心理过渡期，故2010年后受伤的多未走出心理困境而面对网络。考虑到这一因素，结合他们的出生时间来看，可以大致表明：受伤人数递增速度越来越快。 　　（三）从受伤时的年龄来看，10岁以下13名、11至20岁41名、21至30岁71名、31至40岁33名、41至50岁4名、51至60岁4名、61至70岁4名，另有2名因未填写出生年月或受伤年月而未知其受伤时的年龄。这表明青壮年劳动力是损伤易发对象。 　　（四）从受伤原因来看，选坠落63名、交通事故61名、后天性疾病24名、煤矿事故5名、先天性疾病3名，此外主动填写意外伤害3名、工伤2名、医疗事故1名、游泳伤害1名、刀伤1名、砸伤1名、受伤1名、其他6名。 　　（五）从伤残部位和程度来看，颈椎36名、胸椎108名、腰椎40名、未填清楚者8名，其中有复合型即两种椎体部位者22名；其中完全性74名、不完全性47名、未填清楚者51名。 　　（六）从办理残疾证的伤残等级来看，一级者91名、二级者73名、三级者3名、四级者2名、未填者3名。办理了残疾证者157名、未办理者15名。这与脊髓损伤易导致重残的事实相符。 　　（七）从婚姻状况来看，伤前结婚者56名、伤前离异者8名、伤后离异者22名、伤后结婚者11名、一直单身者71名、伤后结婚又离异者1名、车祸时丈夫丧命者2名、未填者1名。这种调查结果与脊髓损伤者较难找到对象、易离婚、单身者居多的事实相符。 　　（八）从家庭人口数来看，1口者11名、2口者18名、3口者51名、4口者35名、5口者20名、6口者23名、7口及以上者6名、未填者8名。 　　（九）从性别来看，男性123名、女性49名。这与男性比女性更易受伤的事实相符。 　　以上数据表明：调查对象具有较为广泛的代表性；随着社会的发展，脊髓损伤的风险在增加；青壮年易受损伤（20-40岁超六成），男性比女性更易受损伤（男超七成），这与工作性质、户外活动等因素有关；脊髓损伤的原因多是高处坠落、交通事故、疾病等；脊髓损伤者在婚率不到四成，多是重度残疾（一二级超95%）且无依无靠或依靠父母。 　　三、调查结果与分析 　　（一）医疗康复 　　脊髓损伤者中，不同程度地伴有运动、感觉、呼吸、膀胱、排便、性、体温调节等功能障碍，有的患了褥疮、尿路感染、肢体痉挛、肺炎等并发症，有的甚至患了败血症、肾功能衰竭、呼吸衰竭、深静脉血栓等，严重威胁生命。他们需要接受医生治疗、参加康复训练。脊髓损伤者参加康复训练可以增强身体素质、提高生活自理能力、减轻家庭经济和护理负担、减少并发症发生率和医疗花费。 　　对于当前医疗水平，4名很满意、5名比较满意、78名一般，82名不满意，3名未填。这充分反映了脊髓损伤很难