中西医眼科学总复习.docVIP

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中西医眼科学总复习

中西医结合眼科学总复习 一、眼的解剖生理功能 眼球 眼球壁 纤维膜(角膜5层、巩膜) 血管膜(虹膜、睫状体、脉络膜) 视网膜(10层) 房水(房水产生及其循环途径) 眼内容物 晶状体(囊膜、皮质、核、悬韧带) 玻璃体 眼眶(7块骨头) 眼睑(分五层) 眼附属器 泪器(泪腺、泪道) 结膜(分三部分) 眼外肌(6条) 神经 (6对颅神经、交感、副交感) 血管 二、眼与五脏与五轮相关(内经.灵枢经大惑论:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上出于脑,后出于项中”) 脾 肉轮 胞睑 (眼睑) 肺 气轮 白睛 (结膜和前部巩膜) 心 血轮 两眦 (内外眦与泪器) 肝 风轮 黑睛 (角膜/虹膜) 肾 水轮 瞳神 (瞳孔及其眼内一切组织) 三、外障眼病——从外而遮(翳、膜) 眼睑(胞睑)——内麦粒肿、外麦粒肿(针眼)——仙方活命饮 睑板腺囊肿(胞生痰核) ——化坚二陈汤 带状疱疹、眼睑湿疹(风赤疮痍)除湿汤 睑缘炎(睑弦赤烂) 除湿汤 上睑下垂(上胞下垂) 补中益气汤 沙眼(椒疮) 归芍红花散 结膜巩膜(白睛)——急性结膜炎(暴风客热) 防风通圣散 流行性结膜炎(天行赤眼) 祛风散热饮子 流行性角结膜炎(天行赤眼暴翳)龙胆泻肝汤 翼状胬肉(胬肉攀睛) 栀子胜奇散 泡性结膜炎(金疳) 泻肺饮、泻白散 巩膜炎(火疳) 还阴救苦汤 泪器(两眦)——泪道阻塞(流泪症) 止泪补肝散 慢性泪囊炎 (漏睛) 白薇丸 急性泪囊炎(漏睛疮) 黄连解毒汤 角膜(黑睛)——单疱病毒角膜炎(聚星障) 泻青丸 化脓性角膜溃疡(凝脂翳) 四顺清凉饮子 蚕蚀性角膜溃疡(花翳白陷) 泻肝散 角膜软化症(疳积上目) 肥儿丸 四、内障眼病(瞳神疾病)——由内而蔽(瞳神外观变与不变) 瞳孔有改变 急性虹膜睫状体炎(瞳神紧小) 新制柴连汤 抑阳酒连散 急性闭角型青光眼(绿风内障) 绿风羚羊饮 慢性开角型青光眼(青风内障) 加减驻景丸 年龄相关性白内障(圆翳内障) 杞菊地黄丸 瞳孔无改变 (暴盲) 视网膜中央动脉阻塞(络阻暴盲) 通窍活血汤 视网膜中央静脉阻塞(络损暴盲) 血腑逐瘀汤 急性视神经炎(目系暴盲) 丹栀逍遥散 裂孔源性视网膜脱离(视衣脱落暴盲) 补中益气汤 视神经萎缩(青盲) 八珍汤 原发性视网膜色素变性(高风内障) 明目地黄丸 中心性浆液性视网膜脉络膜病变(视瞻有色)温胆汤 年龄相关性黄斑变性(视瞻昏渺) 加减驻景丸 以上各病种的分型、分期标准、诊断依据、辨证分型、治则、方药 五、眼外伤 眼钝挫伤(撞击伤目) 十灰散 眼球穿通伤(真睛破损) 除风益损汤 眼化学伤 六、屈光不正、斜视与弱视 近视 远视 散光 麻痹性斜视 (风牵偏视) 正容汤 共转性斜视 (通睛) 七、常用滴眼液 抗生素滴眼液 激素滴眼液 散瞳药 缩瞳药 八、名词 目系 玄府 眼带 凝脂翳 宿翳 五风内障 蟹睛 黄斑 视盘 视路 九、病例分析: 患者,女性,62岁。 主诉:左侧头痛眼痛伴视力下降6小时 现病史:昨日因与他人发生吵架后下半夜出现左侧头痛如劈,左眼胀痛、视力下降伴呕吐,口干口苦,尿黄,舌红苔黄,脉弦数。 眼科检查:左眼视力CF/30cm,眼部混合充血(+++),角膜雾状水肿,角膜背后KP(+),前房极浅,房水混浊,左眼瞳孔散大5x7mm,右眼压5.5/3=24.34 mmHg,左眼压15/3.5=76.20mmHg,眼底未能检查清楚。 回答下列问题: 西医诊断: 中医诊断: 辨证分型: 中医治则: 综合处理:

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