- 1、本文档共38页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
【2017年整理】临床常用药物过敏试验方法3
临床常用药物过敏试验方法 [1 ~ 3] 1 青霉素 G 钠(钾) HYPERLINK 资料来源 :医 学 教 育网 1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠 2500 单位),加入氯化钠注射液 5ml 溶解稀释(含青霉素 500 单位/ ml )。本品稀释后供 24 小时使用。 1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验:消毒前臂屈侧关节上 2 寸处皮肤,抽取皮试液约 0.1ml 作皮内注射 ( 小儿注 0.02~0.03ml) , 20 分钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于 lcm ,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。 1.3 注意事项 极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至 5 分钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木,继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡 [医学教育网整理发布]。故应做好抢救准备,如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。 HYPERLINK [医学教育网整理发布]2 其它青霉素类 ( 氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林) 2.1 皮试溶液的配制: [医学教育网整理发布]0 . 5g / 瓶加氯化钠注射液至 1ml - →500mg/ml 取 0 . 1ml 加氯化钠注射液至 1ml - →50mg/ml 取 0 . 1ml 加氯化钠注射液至 1ml - →5mg/ml 取 0 . 1ml 加氯化钠注射液至 1ml - →0.5mg/ml 2.2 皮试方法及观察结果: 取 0.1ml ( 50 ug )皮内注射,阳性反应者禁用。 3 邦达(哌拉西林钠 / 他唑巴坦钠) 3.1 皮试溶液的配制: 取邦达(专供皮试用,每支含哌拉西林钠 / 他唑巴坦钠 2.5mg ) , 注入 5ml 注射用水,配制成 500ug/ml 皮试液。 3.2 皮试方法及观察结果: 取 0.1ml ( 50 ug )皮内注射,阳性反应者禁用。 4 头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法 头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验,但在有过敏史或是过敏体质者,根据 情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定,一般规定采用 0.5mg / ml 作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法,供临床参考。 4.1 皮试溶液的配制: 4.1.1 1g 头孢菌素 +2ml 氯化钠注射液,得 500mg / ml 溶液 (A 液 ) ; 4.1.2 用 lml 注射液吸取 A 液 0.1ml+0.9ml 氯化钠注射液得 50mg / ml 溶液 (B 液 ) ; 4.1.3 推掉 0.9ml ,余 0.1ml+ 氯化钠注射液 0.9ml 得 5mg / ml 溶液 (C 液 ) ; 4.1.4 推掉 0.9ml ,余 0.1ml+ 氯化钠注射液 0.9ml 得 0.5mg / ml (D 液 ) 皮试液。 若头孢菌素为 0.5g / 瓶,则在首次稀释后取 A 液 0.2ml+ 氯化钠注射液 0.8ml 得 50mg / ml 溶液 (B 液 ) ,余同上 3 、 4 部得 D 液。 4.2 皮试方法及观察结果: 取上述 D 液 0.1ml 注入前臂掌侧下段内皮, 15-20 分钟后观察,局部皮肤红肿直径在 lcm 以上者为阳性 (+) 。 5 链霉素 5.1 皮试溶液的配制: 5.1.1 取链霉素 1g (100 万单位 ) 加氯化钠注射液 3.5ml ,溶解后即成 4ml(25 万单位/ m1) ; 5.1.2 取上液 0.1ml ,加氯化钠注射液 0.9ml 成 2.5 万单位/ ml ; 5.1.3 取 (2) 液 0.1ml ,加氯化钠注射液 0.9ml 成 2500 单位/ ml ; 5.1.4 取 (3) 液 0.2ml 加氯化钠注射液 0.8ml 成 500 单位/ ml 。 5.2 皮试方法及观察结果: 取皮试液 0.1ml(50 单位 ) 做皮内试验,观察 20 分钟。其判断标准同青霉素。 5.3 注意事项: 皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。皮试方法,目前全国尚不统一,已规定要做皮试的地区,应坚持下去。 6 结核菌素纯蛋白衍生物( PPD ) 6.1 皮试溶液的配制: PPD 原液( 50u/ml )。 6.2 皮试方法及观察结果: 吸取上述液 0.1ml(5u) ,采用孟都法注射于前臂掌侧皮内注射,于注射后 48-72 小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横经及其垂直径的 mm 数记
文档评论(0)