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关于变态心理学知识有精神障碍的群体占人群总比例的13.47‰，变态心理学以心理与行为异常表现为研究对象。精神病学作为临床医学的分支，着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防与康复。? ? 变态心理学的发端：西方人最早关注和解释异常心理现象的年代，这个时代，大概始于公元前400年。古希腊的希波克里特提出体液学说。? ? 自然科学出现使人们有可能再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系在一起。? ? 医学科学的进步，促使人们更倾向用唯物的思维对待心理异常的问题。 对心理异常现象的现代说明 精神分析学派 理论解释 心理过程主要是潜意识的 性的冲动，是神经症和精神病的重要起因 判断 人的生物本能是心理活动的动力，叫力比多 力比多在幼年期驱动人的性心理发展，三个阶段：口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段 人的心理结构由潜意识，前意识和意识构成，对应人格由本我、自我、超我构成 本我按快乐原则，自我按现实原则，超我按道德原则活动 为防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，叫做防御机制、压抑、克制能力 说明 合理度过性心理发展的每个阶段是未来心理健康的充分和必要条件 由于自我学习外部世界理性处理本我与超我之间的冲突和矛盾，所以我们体验着焦虑 为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动 简评 弗洛伊德理论从潜意识出发，逐步建构起来，认为精神分析最初是以强迫症和癔病研究为基础的，抵制宗教思想，支持人本思想，打压主要来自宗教。心理学界对他的批评首先在方法论方面，逻辑演绎式地分析心理现象不被视为真正的心理学。 经典的精神分析理论被新精神分析理论代替，关注重点从本我到自我，幼儿期发展论修正为终身发展论，认知神经心理学的出现可以对弗洛伊德解释提出质疑 行为主义（出生后不断强化） 巴甫洛夫用高级神经活动学说直接解释，通过实验神经症的模型说明心理冲突的机制，这是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载，先通过动物实验判断出高级神经系统功能病理生理机制，再通过对临床病人观察用类比方法解释人的异常心理现象。 神经症与精神病的区别是在神经活动障碍的复杂性上或精细特征性上的区别 神经症和精神病的原因，是兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的 俄国和美国行为主义互补，斯金纳操作反射理论等是佐证 行为主义心理学与现代脑科学结合，对变态心理解释开辟新途径 存在人本主义 自我与经验之间不协调导致 由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍，是自我无法实现的结果 是欧洲15世纪反宗教怀疑论的副本，人的一切必须集中到人本身存在上，世上最重要的是认识自我 提出一种假设并赋予某种固有特性，进一步从特性推论，解释一切，构成一种学说 认知障碍 感知障碍 感觉障碍 感觉过敏 阈限降低，见于神经症或感染后虚弱状态患者 感觉减退 阈限增高，见于抑郁状态，木僵状态，意识障碍患者，神经系统器质性疾病 内感性不适 内部性质不明，部位不具体的不适度，或难以忍受的异感。见于精分，抑郁，神经症和脑外伤后综合症 知觉障碍 错觉 有中生它，歪曲事实，意识障碍的谵妄状态带有恐怖性质 幻觉 幻听 非言语性，言语性（评论，命令，争论）见于精分，器质性、心因性、功能性精神障碍，对精神疾病诊断和鉴别有意义 幻视 见于精分，脑器质性和高热患者 幻嗅 见于精分，颞叶癫痫或颞叶肿瘤 幻味 见于精分 幻触 见于精分，癫痫等脑器质性精神障碍 内脏性幻觉 见于精分或严重抑郁发作 按来源分为 真性幻觉，假性幻觉 按产生条件 功能性（见于气功所致精神障碍等），思维鸣响（见于精分），心因性（见于应激相关精神障碍，癔症） 感知综合障碍 感知客观事物的个别属性时产生变形。非真实感见于抑郁症，神经症和精分。窥镜症见于精分和脑器质性精神障碍 思维障碍 思维形式障碍（联想和逻辑） 思维奔逸 语量多语速快口若悬河滔滔不绝，音联意联，随境转移。见于躁狂状态或情感性精神障碍 思维迟缓 显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝，语量少语速慢语音低沉反应迟缓。见于抑郁或情感性…抑郁发作 思维贫乏 无明确应答，回答简单，语速不慢，见于精分或器质性精神障碍痴呆状态 松驰或散漫 答非所问，见于精分早期 破裂性思维 意识清楚，思维联想过程破裂，内容缺乏意义上的连贯性和逻辑性，逻辑混乱，为精分症特征性思维联想障碍之一 思维不连贯