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医疗领域贿赂犯罪的特点及其规律探讨 　　医疗领域腐败问题一直以来备受社会诟病，医务人员收受回扣也早已成为行业潜规则。该领域商业贿赂不仅直接导致老百姓看病难、看病贵，损害了患者健康，加重患者经济负担，而且还严重影响行业和医务工作者形象，导致医患关系紧张，激化社会矛盾。商业贿赂，破坏公平竞争，滋生贪污腐败。因此，研究该领域贿赂犯罪的特点、规律、手段以及易发环节，对于提高检察机关侦办医药购销领域商业贿赂案件的能力和水平，惩治商业贿赂犯罪至关重要。 　　一、医疗卫生领域贿赂犯罪的特点 　　一是犯罪主体 集中，“一把手”岗位居多。 　　医疗卫生领域职务犯罪主要集中在医院一把手以及药剂科一把手等负责对药品、医疗器械采购具有决定权的人员中，这些人利用掌握的权力实施权钱交易。例如重庆市检察机关一份调查显示：2003年至2010年，全市检察机关共立案查办医疗卫生领域涉嫌职务犯罪370人，涉案人员多为卫生主管部门及其下属单位的中层领导和行政执法人员、医院领导、中层干部及一些药械、总务等重点岗位的人员，其中医院院长、副院长157人，占424%。又如山东临沂市检察院2012年立案查处的32件35人医疗领域职务犯罪案件中，单位“一把手”有10人。 　　二是受贿犯罪居多，索贿现象突出。 　　医药购销领域商业贿赂形势严峻，行业潜规则盛行，使一部分人产生法不责众、不收红包回扣吃亏的心理。例如2010年广西南宁市检察机关共立案查处医疗卫生领域案件56件58人，涉案金额近1000万元，全部涉及受贿犯罪。据统计，重庆市检察机关近年来查办的医疗卫生系统涉嫌职务犯罪人员中，贿赂犯罪所占比例达738%，表明贿赂犯罪突出，势态严峻。这些贿赂案件通常有以下一些共同特点：一是多头行贿普遍。具体表现为一人行贿多人，多人行贿一人，一人在一项目中受贿，一人在多个项目中受贿，贿赂行为错综复杂，相互交叉。这种“多头行贿”的方式，一旦案发，行贿人往往全盘招供，多家医院负责人或某一医院多名人员被“一锅端”。如某县7个医院院长，在药品采购过程中，均收受了同一药业有限公司业务员的贿赂。二是索贿现象突出。医药腐败案件中索贿现象增多，越来越多的人把手中的权力经济化，认为提供多大的便利，就理应获得相应的经济利益，不给好处就处处刁难。据统计，某市2010年在查办的50余件卫生系统职务犯罪案件中，几乎都存在索取贿赂的行为。又如北京某医院医务处副处长利用职务便利，要求某制药有限公司为其支付赴日本旅游费用8450元人民币，同时向该公司索要1000美元。 　　三是群体化犯罪严重，窝案串案突出。 　　该领域大部分贿赂行为发生在药品、医疗器械采购、医院与其他方面的业务合作、医院基础设施建设等商业活动中，涉及多个环节、多个岗位上的人员，暴露出医疗卫生领域权钱交易的普遍性和严重性。该领域的职务犯罪案件多为共同犯罪，而且多是窝案串案。有的单位领导与设备、药剂及采购人员合伙作案；有的是领导班子成员相互勾结合谋作案；有的是医生与药贩内外勾结共同牟利。例如广东省江门市查办的新会区人民医院原院长方机，利用主管药品采购的职务之便，指使医务人员及医药采购员，在医院对外采购药品过程中，以收取回扣等名义，先后多次收受20多家医药公司的回扣款共计近1100多万元。他个人收受现金、汽车、房产，折合人民币179万元。在方机的影响下，该院大批医务人员，特别是手握处方权的医生开始收受回扣，胆子越来越大。于是从医院院长、药剂科领导到有处方权的医生，逐渐形成了多开多得、利益均沾的腐败食物链。形成了该院200名医生中有140人收回扣的医生集体腐败案。据《人民日报》报道：在福建漳州近期查处的医疗购销领域腐败窝案中，市直区县73家医院，包括全部22家二级以上医院100%涉案，医生退赃金额达2049万元。 　　四是作案时间长、犯罪次数多、累计金额大。 　　大量的医疗卫生领域职务犯罪表明：由于医务人员几乎不流动，医疗行业易形成“不挪窝的腐败”。作案时间长、犯罪次数多、累计金额大，是当前医疗卫生系统职务犯罪的显著特点。例如山东费县医院外科主任王平，在当地是一位很有名气的外科医生。平时做骨科手术常用到一种钢板。而生产这种钢板的厂家省内就有好几家，用哪一家的由他这位主刀医生说了算。济南生产这种钢板的厂家经理纪某，每次来费县推销，一定要给王平送上回扣，只要送上回扣，基本连正常的招标程序都免了。据案发后统计，王平7年时间共分71次从纪某手中收受33万元回扣。法院以受贿罪判处王平有期徒刑7年。又如重庆三峡中心医院会计刘雨与财务科入出院处收费员兼出纳唐海川合谋，在不到两年时间里，采取不入账手段，作案95笔，平均每个月作案4起，将400多万医疗款中饱私囊。 　　五是贿赂名目众多，行贿手段隐蔽。 　　从查办的案件看，药品采购和器械采购中既有“明