腹盆腔筋膜间隙与腹腔镜结直肠癌根治术李小荣要点.ppt

orange 　　 　　 1、中肠发育成 十二指肠、空回肠、 右半结肠，后肠发 育为左半结肠、 直肠. 　　 原始肠管已经形成， 具有共同的肠系膜。 　　 消化道的胚胎发育过程就是具有共同肠系膜原始肠管的发育，分化，旋转和肠系膜的一侧与腹壁、器官(膀胱、子宫、阴道)粘附、固定的过程。 1.左、右半结肠系膜—右Toldt’s间隙 2.直肠系膜—Denonvilliers筋膜。 一、完整结肠系膜切除术(CME) （complete mesocolic excision） CME CME CME CME CME CME 循证医学证据 手术过程：右半结肠切除术 手术视频：右半结肠切除术 手术过程：右半结肠切除术 总 结 CME是以胚胎解剖学为基础的手术理念的更新，符合外科精细化发展的方向，可能成为结肠癌手术治疗的规范术式。 直