课件PPT-高级小儿推拿职业班操作技能课件.ppt

小儿常见病的推拿治疗 近视 【临床表现】 1、视力减退 近视眼主要是远视力逐渐下降，视远物模糊不清，近视力正常，但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起，其远近视力都不好，有时还伴有眼前黑影浮动。 2、外斜视 中度以上近视患儿在近距离作业时很少或不使用调节，相应地减弱辐辏作用，可诱发眼位向外偏斜，形成外斜视。 小儿常见病的推拿治疗 近视 3、视力疲劳 近视眼患儿调节力很好，但在近距离工作时需要过度使用辐辏力，这样破坏了调节与辐辏之间的平衡协调，导致急性视疲劳症状。 4、眼球突出 高度近视眼由于幅轴增长，眼球变大，外观上呈现眼球向外突出的状态。 小儿常见病的推拿治疗 近视 【治疗】 推拿治疗假性近视有明显效果，对轴性近视有改善视力的作用。 1、治则：调和气血，疏通脉络。 2、处方：开天门24次、推坎宫24次、揉太阳24次、双拇指按揉眼周3min、按揉攒竹100次、按揉鱼腰100次、揉丝竹空100次、挤捏睛明酸胀为度、点揉四白100次、刮眼眶30次、按揉风池50次、拿肩井5次。 小儿常见病的推拿治疗 近视 【预防与护理】 一般儿童的近视眼，多数属于“假性近视”。由于用眼过度，调节紧张而引起的一种功能性近视。 预防措施：必须从小培养儿童良好的用眼卫生习惯。 1、培养他们正确的读书、写字姿势，不要趴在桌子上或扭着身体。 2、看书写字时间不宜过久，持续1 小时后要有10min的休息。 3、写字读书要有适当的光线，光线最好从左边照射过来。 小儿常见病的推拿治疗 近视 【预防与护理】 4、积极开展体育锻炼保证学生每天有1小时体育活动。 5、教导学生写字，不要过小过密，更不要写斜、草字。写字时间不要过长。 6、认真做好眼保健操（揉四白穴、揉太阳穴、轮刮眼眶等）。 7、看电视时要注意高度应与视线相平；眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍；在持续看电视1～1.5小时后要有一个短时间的休息眼睛向远眺，做眼保健操。 8、应多吃些富含维生素的各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。 小儿常见病的推拿治疗 第八节 小儿肌性斜颈 小儿肌性斜颈是指以头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧为其特点。临床上，斜颈除极个别为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性斜颈和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般系指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。 小儿常见病的推拿治疗 小儿肌性斜颈 【病因病机】 肌性斜颈的病理主要是患侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩，起初可见纤维细胞增生和肌纤维变性，最终全部为结缔组织所代替。其病因尚未完全肯定，目前有许多说法： 1、多数认为与损伤有关。 2、认为分娩时胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给，引起该肌缺血性改变所致。 3、认为由于胎儿在子宫内头部向一侧偏斜所致，而与生产过程无关。 小儿常见病的推拿治疗 小儿肌性斜颈 【临床表现】 发病初期颈部一侧可发现有梭形肿物（有的经半年后，肿物可自行消退），以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张，呈条索状改变，患儿头部向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。少数患儿仅见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点周围有骨疣样改变的硬块物。 小儿常见病的推拿治疗 小儿肌性斜颈 【治疗】 1、治则：舒筋活血，软坚消肿，局部为主。 2、处方：患儿取仰卧位。医者推揉患侧的胸锁乳突肌300次；拿患侧胸锁乳突肌300次；医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，反复进行数次；最后，再推揉患侧胸锁乳突肌300次。 小儿常见病的推拿治疗 小儿肌性斜颈 【预防与护理】 1、注意观察婴幼儿的日常成长活动，做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。 2、注意培养儿童良好的生活习惯，注意采用与斜颈方向相反的动作和姿势以利于矫正. 3、病程太长如超过1年且胸锁乳突肌挛缩严重甚至纤维化，经推拿治疗半年无效者，应考虑手术治疗。 小儿常见病的推拿治疗 第十节 小儿汗证 小儿汗证，是指小儿在安静状态下，全身或局部出汗过多为主的病证。汗证有盗汗与自汗之分，夜间入睡后汗出，醒后汗止者为盗汗；白天安静状态下，或稍作活动即汗出较多者为自汗。 小儿常见病的推拿治疗 第十节 小儿汗证 【病因病机】 　　汗是人体五液之一，为心所主，由阳气蒸化津液，发泄于腠理而来。故凡阴阳平衡，气血调畅，营卫调和，腠理固密，津液就内敛而不易外泄。反之，若体质虚弱，阴阳失调，气血受损，营卫不和，腠理疏松，则常汗出较多，形成汗证。此外也可因调护失宜，饮食不调，或胃肠道疾病的影响，均可导致脏腑积热，热蒸津液外泄为汗。 小儿常见病的推拿治疗 第十节 小儿汗证 【临床表现】 　　1.表虚不固：全身自汗或盗汗，以头部、肩背部明显，动则尤甚，面色少华，肢端欠温，容易感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 　　2.营