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授课教师：陈志 题目：急诊医学绪论 Ppt1各位同学大家好，今天我们给大家介绍的内容是急诊医学绪论 Ppt2我们分四个方面向大家介绍，第一是急诊医学的发展史 Ppt3第二是现代急诊医学的学科范畴， Ppt4第三是急诊工作的一般原则和程序， Ppt5第四是急诊临床的思维方法。 片花：急诊医学发展史 Ppt6首先我们介绍一下急诊医学的发展史， Ppt7我们先向大家介绍急诊医学在美洲的发展。急诊医学最早起源于西方，那么它的历史可以追溯到美国南北战争时期， Ppt8战争中人们对伤员有组织的战场交救护和转运是急诊医学发展的源头， Ppt9其真正雏形的形成则始于19世纪50年代后期，在朝鲜和越南的战争中，战地医生们认识到战地救护的组织和技术也可以用于和平时期的医院，以挽救更多的患者的生命。他们认识到，突发疾病和创伤的早期分解，以及在最初几分钟的时间内及时的处理是非常重要的。 Ppt10在60年代早期，美国急诊救护的发展也是非常不协调的，很多紧急救护都是由设备不齐全的仅有护理人员的急诊室来完成的。在需要的时候才打电话通知其他科室的实习医生或值班医生将患者收入院治疗，目前我们国家在有一些个别的落后的农村地区可能还仍然处于这一阶段。 Ppt11那么60年代的中期的美国，虽然一部分州开始要求州里医院提供急诊服务，但很多需要紧急救护的患者仍然被营救车送到急诊室，因为在当时还没有专门的急救车，那么临救车是唯一可以能够让患者平躺的运输工具。 Ppt12虽然当时已经开始用热气球来转移伤员， 但是真正的院前急救还不存在，因为临救车上没有任何的救护设备，患者也只有到达医院以后才能获得真正的治疗。Ppt13随着医学的发展高级诊疗设备的出现，以及公众对急救服务的需求的增长，人们越来越多的认识到急救服务需要与其他学科不同的技能和技术， Ppt14医院开始调集其他各科的医生到急诊室来从事日常工作，以加强急诊室的救护服务的力度，并开始提供24小时的服务。这是集镇医学历史上的一大进步。删除停顿 Ppt15随着工作的发展，人们发现从各科调来的医生缺乏专门的急救培训和继续教育，尤其是没有对热爱急诊医学的年轻医生的培训计划， Ppt16因此，美国在1968年成立了世界上第一个急诊医学学会，一个旨在教育和培训急诊医生的对公立医院提供高质量急诊医疗服务的机构。 Ppt171970年该协会制定了一套以实践为基础的急诊驻院医师培训课程计划和继续教育计划， Ppt18为了让大家认识到，急诊医学的独立性，该协会又在1975年推行了急诊医师资格认证考试， Ppt19这样经过不懈的努力，急诊医学终于在1979年被美国医学会和美国医疗专科协会正式任命为第23门独立的医学学科。 Ppt20下面我们介绍一下其他国家的急诊医学的起源。 Ppt21我们举一些例子，比如说法国在19世纪初拿坡仑时代就诞生了紧急医疗救助系统， Ppt22在德国19世纪初院前急救是由红十字和汽车俱乐部来支持的。90%的几乎车都属于红十字会所有。 Ppt23在英国19世纪初开展院前急救，1948年英国开始国家卫生服务制，向所有居民免费提供医疗服务。 Ppt24那么在前苏联1898年在莫斯科就成立了民间的院前流动急救服务队。Ppt25下面我们介绍一下我国急诊医学的发展，中国现代急诊急救医学的发展可分为四个阶段 Ppt26第一个阶段是从50年代中期到80年代中期主要表现形式是在少数大中城市初步建立了医疗转运体制，从事简单有限的院前救护准备工作。 Ppt27第二阶段是从80年代中期到90年代初期主要表现形式是综合性医院普遍成立了急诊科室和急救中心的建设与广泛兴起，以及全国统一急救号码120在城市中陆续开通，较为完整的医疗救护体系正在形成，急诊医学逐渐成为一门独立的学科，院前急救逐渐形成一个专业。 Ppt281987年5月28日中华医学会急诊医学分会在杭州正式宣告成立。并在1988年10月，重庆朝开的第二次的急诊医学学术会议上广而告之。 Ppt29那么地三阶段是从90年代初期到非典之前，急救医疗体系日趋完善，院前急救水平不断提高。 Ppt30国家卫生部联合人事部，于1995年7月正式批准了急诊医学作为一门独立的临床学科，并被认为是二级学科，以内外妇儿等学科并列齐驱。那么急诊医学此时才真正走上了快速发展的道路。 Ppt31第四阶段是03年非典以后，伴随着公共卫生体系的建设，急救医疗体系向着更深更广的领域延伸化发展。 Ppt32那么我国的急诊医学，从无到有，体现了现代化医院的发展方向。体现了现代学整体医疗技术水平的发展方向，也体现现代整体医疗技术水平的进步程度，这门学科的兴起既丰富了医学科学，又造福于病人，特别是急危重病人。 片花：现代急诊医学学科范畴 Ppt33现代急诊医学的学科范畴。 Ppt34我们在这一章要弄清几个概念，第一是现