第七章排泄与渗透压的调节.pptVIP

* * Uropoiesis 排泄 是指动物体将体内代谢终产物、多余物质、进入体内的药物或毒物等排出体外的过程。 机体的排泄途径 (1)以气体的形式通过呼吸排出CO2、少量水分和一些挥发性物质。 (2)以汗液的形式排出部分水分、无机盐和尿素等。 (4)以尿的形式排出体内大量代谢产物。 (3)通过肠道以粪便的形式排出胆色素、某些无机盐等。 水 钾、钠、钙、铵、氯、硫酸盐、磷酸盐、碳酸盐等 固体物 有机物 无机物 尿素、尿酸、肌酸、肌酸酐、马尿酸、草酸、尿胆素、葡萄糖醛酸酯、某些激素和酶等 尿 一、尿的组成 健康哺乳动物的尿液多呈淡黄色或黄色透明状，马属动物的尿液因含大量碳酸钙和粘液表现为粘性混浊液。 二、尿的理化性质 （一）肾单位和肾小管 一、肾脏的结构特点 肾单位由肾小体和肾小管组成。 肾小体包括肾小球和肾小囊。肾小球是一团毛细血管网，其两端分别与入球、出球小动脉相连。肾小球外面的包囊称肾小囊，由肾小管盲端膨大凹陷形成，分内层（脏层）和外层（壁层），两层之间的腔隙称囊腔，与肾小管管腔相通。 肾小管由近球小管 、髓袢和远球小管组成。近球小管包括近曲小管和髓袢降支粗段。髓袢由髓袢降支和髓袢升支组成；前者包括髓袢降支粗段（近球小管的组成部分）和细段，后者为髓袢升支细段和粗段（远球小管的组成部分）。远球小管包括髓袢升支粗段和远曲小管。远曲小管与集合管相连。 （二）皮质肾单位和近髓肾单位 皮质肾单位分布于皮质浅表部，其肾小球体积小，入球小动脉比出球小动脉粗；髓袢短，最深只达外髓层；其出球小动脉再分成毛细血管后几乎全部分布到肾小管周围。 近髓肾单位分布在内皮质层，靠近髓质；其肾小球体积大，髓袢长，可深入到内髓层，有的甚至到达肾乳头部；其出球小动脉不仅形成缠绕肾小管的毛细血管网，还形成细长的U形直小血管，与髓袢相伴而行。 （三）近球小体 又称肾小球旁器，由颗粒细胞、系膜（间质）细胞和致密斑构成。 致密斑是指位于远曲小管起始部或髓袢升支粗段处邻近入球小动脉一侧的肾小管上皮细胞，此处的上皮细胞变为高柱状，核密集，色浓染，呈现斑纹隆起，称致密斑； 二、肾脏血液循环的特点 1.肾动脉由腹主动脉直接分出，管径短粗，血流量大，两肾血流量约占心输出量的1/5~1/4。这对尿的生成和浓缩具有重要作用。 2.肾内有两级毛细血管网，第一级是入球、出球小动脉之间的肾小球毛细血管网，此处血压较高，有利于血浆滤过生成原尿。 3.出球小动脉再次分支缠绕在肾小管周围形成第二级毛细血管网，此处血压较低，有利于小管液内物质的重吸收。 4.近髓肾单位的出球小动脉还形成细长的U形直小血管，与髓袢和集合管伴行深入到髓质。直小血管的升、降支在髓质不同水平均有吻合支，这有利于髓质渗透压梯度的维持。 （一）肾血流量的自身调节 （二）神经体液调节 三、尿的生成过程 （一）肾小球的滤过功能 血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的一部分水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小球囊腔内，形成滤过液，称之为原尿。 两肾在单位时间内生成的原尿量称肾小球滤过率，每分钟两肾的血浆流量称肾血浆流量 。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值叫做滤过分数。 1．滤过膜的通透性 肾小球滤过膜由肾小球毛细血管的内皮细胞、基膜和肾小囊的脏层细胞构成。 组成肾小球滤过膜的三层结构中，存在有大小不同的小孔或裂隙。这些小孔和裂隙只能允许小分子物质通过，对大分子物质滤出有阻止作用，即对大分子物质起机械屏障作用。 在滤过膜的三层结构中，每层都覆盖着薄层带负电的唾液蛋白，带正电荷的分子较易通过，而带负电荷的分子则较难通过，这种现象叫电学屏障作用。 ２．有效滤过压 肾小球的有效滤过压＝肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋肾小球囊内压） (二)肾小管和集合管的转运 肾小球滤液（原尿）进入肾小管后称为小管液。小管液在流经肾小管和集合管的过程中，量和质都要发生很大变化：小管液中全部氨基酸、葡萄糖（包括漏出的少量蛋白质），大部分水、无机盐（钠、钾、氯、HCO3－等），部分其它物质（如氨、肌酐等），被重吸收入血液，剩余不到原尿1%的液体从肾乳头管流入肾盂，这就是终尿。 重吸收指物质从肾小管液中转运回血液的过程。肾小管和集合管的上皮细胞将本身产生的物质或血液中的物质转运至管腔中的过程称为分泌。 同向转运指两种物质与细胞膜上的同向转运体特殊蛋白结合，以相同方向通过细胞膜的转运。逆向转运是两种物质与细胞膜上的逆向转运体（又称交换体）结合，以相反方向通过细胞膜的转运。带不同电荷（一正一负）的两种物质的同向转运，或电荷相同的两种