颈部疾病影像诊断技巧.ppt

陈燕萍 南方医科大学南方医院影像中心 检查方法 一、X线检查 颈部正位片:用于观察颈部骨骼、气道的形态，颈部软组织异常钙化、骨化、异物、积气等。 DSA：经股动脉插管作颈内动脉或颈外动脉血管造影，观察病变与血管关系及有无异常血供。 直接穿刺造影：颈部囊性肿块直接穿刺注入碘对比剂显示病变形态与周围组织关系。 检查方法 二、CT检查 1 病人体位：仰卧位，头后仰，双肩尽量向下以减少肩部产生的伪影 2 扫描范围：根据需要，甲状腺自甲状软骨中部至胸廓入口，必要时应继续向下扫描 3 扫描条件：层厚/层距=2~5mm 4 增强扫描：有时进行颈血管的重建。 检查方法 三、MRI检查 1线圈选择：颈部线圈 2扫描方法：横断面，冠状面 3扫描序列：T1WI/T2WI/FS/MRA 4增强扫描: 5 MRA增强：颈部血管成像，三维旋转观察 正常影像解剖及表现 一、颈部软组织的影像特点 X线检查：平片能分辨颈皮肤和皮下，皮下组织呈较均匀的透光区，内见细条状或网络状脂肪间隔条影，其他组织不能分辨。 DSA检查：见颈血管充盈，显示颈内、外动脉及其分支形态走行。 正常影像解剖及表现 一、颈部软组织的影像特点 CT检查 皮及皮下脂肪呈较均匀低密度带。 肌肉、血管、神经、淋巴结均呈等密度，依 靠其部位和追寻其走行分辨； 筋膜不能分辨