前列腺增生__培训课件.pptVIP

术后护理-并发症的处理及护理（一） 四、并发症的预防和护理 1、TUR综合征：病人可因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，病人可在几个小时内出现胸痛、心动过缓、高血压或低血压、无尿；视物模糊、烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重可出现肺水肿、脑水肿，心力衰竭等，称为TUR综合征。 处理：严密监测生命体征，输入高渗氯化物，遵医嘱给予利尿剂、脱水剂，减慢输液速度，监测血电解质。 术后护理-并发症的处理及护理（二） 2、出血：膀胱冲洗引流液为红色或鲜红色。伴大量的血凝块。 处理：静脉滴注或肌内注射止血药，加快冲洗速度，冲洗液上入去甲肾上腺素。床旁持续牵拉固定导尿管止血；药物抗感染治疗。保守治疗无效者及时行再次手术；预防：1周逐渐离床活动。避免增加腹内压的因素。禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。 术后护理-并发症的处理及护理（三） 3、尿频、尿失禁：表现：尿液不自主的流出。处理：避免持续用力牵引尿管，盆底肌的康复锻炼；保持会阴的清洁干燥。 预防：为拔管后出现的尿失禁或尿频现象，一在术后第2-3天嘱病人练习收缩腹肌、臀肌及肛门括约肌；多数在术后1-2周或三个月可缓解。（方法：做提肛运动，每个动作持续10秒，每次10分钟，每天10次，以增强盆底肌肉的张力，促进尿道括约肌功能的恢复。） 健康教育： 术后前列腺窝创面往往需要1个月时间才能完全被粘膜覆盖