血气分析基础__培训课件.pptVIP

* (1)呼吸性酸中毒: PaCO2原发性升高,可分为急性,慢性,代偿性, 失代偿性。 血气改变: 1)急性失代偿性: PaCO245mmHg,pH7.35,HCO3-稍高,SB不变,BE不变。 2)慢性代偿性: PaCO245mmHg pH7.35-7.40, HCO3增高 SB增高 BE↑ * 呼吸性酸中毒代偿机制: 1) 呼吸中枢兴奋性↑ 2) 缓冲系统 3) 肾脏泌 H+,留 HCO3- 代偿预计 急性呼酸：代偿引起[HCO3-] 升高3-4mmol/L 代偿极限: 30mEq/L 时间,几分钟 慢性呼酸:[HCO3-](mEq/L)=24+(PCO2-40)×0.35±5.58 (或3.78) 代偿极根: 42-45mEq/L,时间: 3-5天. * (2)呼吸性碱中毒: PaCO2原发性降低,可分为急性, 慢性,代偿性或 失偿性 血气改变: 1)急性失代偿性: PaCO235mmHg, pH值7.45,HCO3-↓SB(-),BE(-) 2)慢性代偿性: PaCO235m