严重创伤的急救__培训课件.pptVIP

【现场急救时注意事项】 1、对脊柱损伤，尤其是颈椎损伤的急救（注意，颈椎骨折都属于不稳定骨折），搬动时要小心谨慎，颈椎要用颈固定，保持头颈与躯干一起抬上平板担架，防止颈部屈曲或扭转，以免造成脊髓的继发损伤。 2、身体任何部位的穿透伤（除气管穿透、呼吸道堵塞者外）均不宜拔除，应等医院手术时取出(尤其是管棒钝器穿透伤，更应注意)。 3、注意对创伤早期并发症预防 有的并发症在创伤早期即可发生，如长骨骨折后脂肪栓塞，严重挤压伤后的急性肾功能衰竭，颈椎骨折未固定搬运不当后高位截瘫。 【急诊室抢救】 急诊医师应具备较广泛的急救知识，可争取到几分钟的宝贵时间，而这几分钟就可能决定着伤员的生命，因此，时间就是生命，对于严重创伤的伤员来讲是有何等的重要性。同时还应具备沉着、果断、准确、敏捷的素质，要有快刀斩乱麻的作风，不能优柔寡断，不急不慢。 一般严重创伤的抢救程序是 IVPCO： 四、严重创伤的救治 四、严重创伤的救治 1、V=Ventilation指呼吸道的通畅通气。 继续现场抢救措施，或者病员直接到诊室的，要保持 呼吸道通畅、给氧、清除口腔异物，纠正舌后坠，对经鼻导管 供氧不能消除症状应果断施行气管插管或气管切开。 2、I=Infusion指补液、输血、扩充血管量、抗休克。 休克是严重的创伤致死的主要原因，1小时内行抗休克