关节脱位__培训课件.pptVIP

治疗原则 治疗原则 髋关节脱位 髋关节构成 : 髋臼与髋臼唇 股骨头 髋臼横韧带 股骨头 股骨头韧带 髋臼唇 大转子 髂骨 闭孔膜 髂股韧带 小转子 髋臼横韧带 耻股韧带 病因 髋关节是典型的杵臼关节，由股骨头和髋臼构成，两者结合紧密，周围有坚强的韧带和强大的肌群，结构牢固，只有在强大的暴力下才能发生脱位。 髋关节脱位为间接外力所致，即当髋关节屈曲或伴有内收时，膝部受到强大的暴力作用，经股骨干传至股骨头向后冲出关节囊。也可于病人弯腰工作时，暴力作用于腰骶部，同样可使股骨头向后冲出关节囊，发生髋关节后脱位。 病理 由于是强大暴力引起脱位，所以常常伴有髋臼骨折和多发性损伤。 髋关节脱位按脱位后股骨头的位置分为以下三类：后脱位、前脱位、中心脱位，以后脱位最多见，占85%～90%；前脱位和中心脱位少见，多发生于重大交通事故。中心脱位都伴有骨盆骨折，甚至盆腔内脏器损伤，一般都出现失血性休克。 临床表现 疼痛、功能障碍，患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。 X钱检查可明确脱位类型及有无骨折。 临床表现 髋关节后脱位典型畸形 临床表现 髋关节前脱位典型畸形 辅助检查 先天性髋脱位 治疗原则 复位：复位宜尽早进行，48小时后再复位较为困难。手法复位方法有提拉法（