2016医学高级职称考试教材.doc

2016年医学高级职称考试教材 《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。 呼吸内科学 题干DPB患者哪种抗原阳性率偏高 A.HLA-B27 B.HLA-BW54 C.HLA-DR D.HIV-DW4 E.HBV 答案【B】 题干男，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值 A.胸部X线片 B.运动肺功能测定 C.常规肺功能 D.支气管高反应性测定 E.过敏原皮肤敏感试验 答案【D】 题干男，28岁，哮喘重度发作查体：患者端坐呼吸，大汗淋漓话语不连贯，下列哪一项体征预示病严重 A.肺内广泛高响度哮鸣音 B.肋间隙增宽 C.肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 E.心脏绝对浊音界缩小 答案【D】 题干女，38岁，哮喘重度发作已1日，痰黏稠难咳出。体检：张口呼吸，大汗，发绀，双肺哮鸣音。最有效的祛痰方法是. A.盐酸氨溴索静脉注射 B.抗生素 C.雾化吸入 D.补充液体，纠正失水 E.肾上腺皮质激素 答案【D】 题干女，24岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，不能言语，神情焦急；查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP10/8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，下列抢救措施中哪个意义最小 A.根据失水和心脏情况予以补液 B.给予糖皮质激素 C.气管插管 D.氧疗 E.给予抗生素 答案【E】 题干下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.慢性肺脓肿 E.广泛性支气管扩张 答案【A】 题干关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，不正确的是 A.咳嗽、咳痰伴有喘息 B.咳嗽呈长期、反复、逐渐加重 C.疾病早期可无异常体征 D.疾病晚期可有肺实变体征 E.肺部可出现干湿啰音 答案【D】 题干男，20岁，自幼有哮喘，春游后气急1天，此时不宜作哪一项检查 A.呼气流速测定 B.血清IgE C.皮肤过敏原试验 D.胸部X线检查 E.血嗜酸性粒细胞检测 答案【C】 题干男，28岁，农民，发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘 A.有发热、咳嗽 B.肺部闻及哮鸣音 C.血嗜酸性粒细胞增多 D.痰涂片见较多嗜酸性粒细胞 E.胸片有多发、游走性片状阴影 答案【E】 题干女，26岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，抢救措施中哪一项一般不用 A.静脉注射氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.吸氧 D.静脉注射强心剂 E.静脉补充液体 答案【D】 题干男，46岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪一种方法是错误的 A.确定过敏原进行抗原脱敏 B.注射卡介苗 C.应用支气管舒张药物 D.色甘酸钠注射或口服 E.倍氯米松气雾吸入 答案【B】 题干哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后，突感左胸痛，呼吸困难加重。体检：左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分。为明确诊断首先必需的检查是 A.心电图 B.血气分析 C.肺功能 D.X线胸透或X线胸片检查 E.中心静脉压 答案【D】 题干女，63岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是 A.肾上腺素 B.沙丁胺醇(舒喘灵) C.氨茶碱静脉滴注 D.静脉滴注甲泼尼龙 E.硝苯地平(心痛定) 答案【D】 题干女，32岁，2周前曾出现咽干，喷嚏、流清水样鼻涕，近2天来感心悸。体检：心率110次/分，可闻及早搏。最可能的是并发了 A.支气管炎 B.肺炎 C.心绞痛 D.胸膜炎 E.病毒性心肌炎 答案【E】 题干女，33岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是 A.慢性阻塞性肺疾病 B.浸润型肺结核 C.支气管内膜结核 D.风心病二尖瓣狭窄 E.支气管扩张 答案【E】 题干重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用 A.低分子右旋糖苷静脉滴注 B.糖皮质激素 C.使用抗真菌药物 D.积极溶栓治疗 E.胸腔闭式引流 答案【A】 题干院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.革兰阴性杆菌 D.白色念珠菌 E.厌氧菌 答案【C】 题干休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是 A.血压下降、脉压减小 B.面色苍白、烦躁不安