全胃肠外营养TPN的护理__培训课件.pptVIP

配制过程 成品 1.经周围静脉(PVC) 2.经中心静脉(CVC) 3.经周围置中心静脉（PICC） 五、护理-输入途径 五、护理-输液速度 按计划匀速输入营养液有利于营养成分的吸收和利用 过快输入可产生高渗性利尿，高渗性非酮性昏迷； 过慢输注，不能完成当日的输入量，可引起低血糖反应，达不到病人当日的热量； 时快时慢可影响能量的利用。 匀速输入中断时间＜2 min(导管阻塞及低血糖反应) 关键词 均匀 输液泵 五、护理-输入导管的护理 观察：穿刺点有无渗血，红肿 患者有无呼吸困难等症状 中心静脉的长度 换药：定时更换敷料，保持局部清洁干燥 封管：输液完毕--先用NS冲洗--25U/ml肝素液5ml封管 气胸 空气栓塞 感 染 导管脱出 通畅VS堵塞 五、护理-输入导管的护理 注意：静脉输液管每天更换，接连处用无菌 敷料包好保持无菌 注意：中心静脉导管不能用于抽取血标本 五、护理- 病情观察 ①定期对病人进行营养评估 ②观察并记录24h液体出入量 ③监测血糖水平、血清电解质水平、血气分析、肝肾功能等 五、护理- 病情观察 电解质 血脂、血气 全身情况 营养指标 血糖 肝肾功能 TPN 总结-合理运用TPN 符合个体的生理需求 个体化营养评估，调整营养成份配比 制剂间的配伍及配制顺序 肠功能恢复