(中药商品学第二篇上.docxVIP

第二篇解表药（一）解表药：凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物，称解表药，又为发表药。（二）性能：辛温或辛凉，归肺、膀胱经。性能发散，使肌表之邪外散或从汗液而解。（三）适应证：用于风寒、风热头痛、头身痛、全身关节疼痛、风湿疼痛——缓解疼痛。发汗退肿，用于无汗或有汗、急性肾炎水肿、腰以上水肿等——发汗退肿。用于风疹、麻疹、疹发不畅等——透疹。用于外感风寒风热引起的咳嗽痰喘等——止咳平喘。（四）分类分：辛温解表药（发散风寒）；辛凉解表药（发散风热）第一节发散风寒药（辛温解表药）概念：发散外感风寒的解表药称为辛温解表药。性能：辛温，归肺、膀胱经，以发散风寒（发汗解表）为功效。适应证：1.风寒表证（实）证（症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头痛身痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等）——发散风寒。 2.用于治疗喘咳、水肿、风湿痹症等——宣肺平喘、利水、胜湿止痛。解表药总结药材名称相同点不同点特点麻黄发汗解表宣肺平喘，利水消肿“发汗解表第一药”桂枝发汗解表温通经脉，助阳化气表实无汗或表虚有汗皆可紫苏发汗解表行气宽中，解鱼蟹毒外感风寒兼脾胃气滞生姜发汗解表温中止呕，温肺止咳“呕家圣药”香薷发汗解表化湿和中，利水消肿“夏月麻黄”荆芥发表散风透疹消疮，止血（炒炭）风寒风热皆可防风发表散风胜湿止痛，止痉，止泻治风通用之品羌活发表散风胜湿止痛腰部以上风湿白芷发表散风通窍，止痛，燥湿止带，消肿排脓阳明经的引经药藁本祛风散寒胜湿止痛太阳经的引经药细辛祛风散寒通窍，止痛，温肺化饮“细辛不过钱”苍耳子散风除湿通窍，止痛，治疗鼻渊要药辛夷发散风寒宣通鼻窍（通窍）治疗鼻渊要药葱白发汗解表散寒通阳胡荽解表透疹，健胃消食柽柳解表透疹，祛风除湿第二节发散风热证概念：发散外感风热的解表药称辛凉解表药。（二））性能：辛凉，归肺、肝经，发汗作用比较缓和，以发散（宣散、疏散）风热为主要功效。（三）适应证：1.外感风热或温病初起、邪在卫分（症见发热重、恶寒轻、头痛、咽干渴、有汗或无汗、舌苔薄黄而干、脉浮数等）——发散（宣散、疏散）风热。 2.用于咽喉肿痛、麻疹不透、风疹、风热目赤、风热咳嗽等证——清利咽喉、透疹、明目、止咳。发散风热总结药材名称相同点不同点特点薄荷疏散风热透疹，利咽，清利头目，疏肝解郁轻扬升浮，芳香通窍牛蒡子疏散风热透疹，利咽，解毒散肿能散能泄，能升能降蝉蜕疏散风热透疹，止痒，明目退翳，止痉甘寒清热，轻浮宣散桑叶疏散风热平肝明目，清肺润燥轻清宣散，甘寒清润菊花疏散风热平肝明目，清热解毒芳香疏泄蔓荆子疏散风热清利头目轻浮上行柴胡疏散退热疏肝解郁，升阳举陷轻清升散，宣透疏达升麻发表透疹，升举阳气，清热解毒轻浮上行葛根解肌退热透疹，生津止渴，升阳止泻轻扬升散淡豆豉解表除烦浮萍发汗解表透疹，止痒，利水消肿轻浮升散木贼疏散风热明目退翳泻下药概念 :凡能引起腹泻，或滑利大肠，促进排泄的药物，称为泻下药。（二）性能：苦寒，归大肠经。主要功效：通利大便：以清热除胃肠积滞及其他有害物质。清热泻火：使热毒火邪通过泻下得到缓解或消除。逐水消肿：使水湿痰饮之邪从大小便排除。部分药还有破血消及杀虫作用。适应证：主要适用于大便密结，胃肠积滞，实热内盛及水饮停蓄等里实证。分类分 1.攻下药：作用较猛，易伤正气，用于便秘。 2.润下药：作用较缓和，用于便秘。 3.峻下逐水：作用尤为峻猛，用于水饮內停。第一节攻下药性能：本药多具有苦寒沉降之性，归胃、大肠经，既能通便、泻火。适应证：1.适用于大便密结，燥屎坚结及实热积滞，里实证——通便。2.用于热病高热神昏，谵语发狂；火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛，牙龈肿痛以及火热炽盛所致的吐血、血、血、等上部出血证——泻火。 3.湿热下利：痢疾初起，下痢后重，或饮食积滞，泻而不畅之证可适当配用本类药物，以攻逐积滞消除病因。攻下药总结药材名称相同点不同点特点大黄泻下攻积清热泻火，活血祛瘀，止血，解毒。力猛善行，有“将军”之称，为治大便秘结，胃肠积滞之要药。芒硝泻下清热，软坚。为治疗实热积滞、大便燥结之常品。番泻叶泻下导滞长于泻下导滞、清泻实热，善治热结便秘。芦荟泻下清肝，杀虫既能泻热通便，又能清泻肝火。第二节润下药性能：润下药，多为植物种子和种仁，富含油脂，具有润燥滑肠的作用。功效：缓下通便。适应证：适用于老人津枯、产后血亏、病后津液未复及失血患者的大便密结。润下药总结药材名称相同点不同点特点大黄泻下攻积清热泻火，活血祛瘀，止血，解毒。力猛善行，有“将军”之称，为治大便秘结，胃肠积滞之要药。芒硝泻下清热，软坚。为治疗实热积滞、大便燥结之常品。番泻叶泻下导滞长于泻下导滞、清泻实热，善治热结便秘。芦荟泻下清肝，杀虫既能泻热通便，又能清泻肝火。第