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护理人员检验标本规范化采集及运送培训讲座 — 分析前质量控制 检验工作分为检验前、检验、检验后三个部分，并不是单纯在检验科内部完成，因此三部分同等重要，但检验前工作最为困难、最难控制。 何为“分析前质量控制”？ 分析前阶段 （检验前） 按时间顺序自医生申请至分析检验启动的过程，包括检验申请、患者准备和识别、原始样品采集、运送和实验室内传递。分析前质量控制是影响因素最多，也是最难的环节。它贯穿于医、技、护共同重视并密切配合的监控过程中。分析前质量控制已经成为保证检验结果准确的重要核心部分。 目前国内现状，60%的检验误差由分析前造成，其中1、采集后未及时送检（35.5 %） 2、采集标本不规范（25.5 %）3、标本不合格（17.5 %） 4、采集时间不对（16 %） 5、检测项目不必要的重复（5.5 %） 第一部分 现采集及运送标本存在主要问题 溶血（Hemolysis） 溶血造成的后果 溶血干扰多个项目检测 ，如细胞内容物释放入血导致检测值假性偏高：红细胞内钾含量是细胞外的50倍。同时，溶血后释放的血红蛋白引起血清颜色加深，或浊度增加，释放的内容物干扰反应，影响上机检测。 溶血常见升高或降低项目 溶血造成多项目升高或降低 (1) 升高↑：ALT，AST，TB，DB，TP，GGT，CREA，UA，CHOL，CK，