肾上腺解剖2.26.pptVIP

肾上腺病变的影像诊断（一） 2013-12-26 刘珍娟 肾上腺的解剖及功能 肾上腺的正常CT、MRI表现 肾上腺的解剖及功能 肾上腺的正常CT、MRI表现 肾上腺CT检查 1.扫描层厚：2－3mm，间距2－3mm 2.若已知病变范围较大，则5mm层厚和间距 3.尽量采取靶扫描 4.扫描范围：自肾上腺上方1－2cm至肾门水平 5.疑异位嗜铬细胞瘤时，扫描范围可扩大到纵隔至髂动脉分叉处 6.增强扫描：同一般腹部检查 正常CT影像表现 位置 右侧：右肾上极上方，下腔静脉后方，肝内缘与膈肌脚之间 左侧：肾上极前方偏内侧，前方为胰腺体尾，内侧为膈肌脚和腹主动脉 形态 右侧：逗号状、线条形或人字形 左侧：倒Y字形、V字形、三角形 边缘平直或稍有内凹 分布 头部、分肢部、内侧肢、外侧肢 大小 侧枝厚度小于10mm；面积小于150mm2 密度 软组织密度，类似肾脏；+C均一强化，不能辨别皮髓质 正常肾上腺 右侧 左侧 正常肾上腺CT表现 平扫 增强 肾上腺正常表现 位置：右侧：肾上极上方，下腔静脉后方，肝内缘与膈肌之间 左侧：肾上极前方偏内侧 形态：右侧：逗号状线条形或人字形 左侧：倒Y字形、V字形、三角形 边缘平直或稍有内凹