急性呼衰患者的护理__培训课件.pptVIP

正确氧疗的护理 ①I型呼吸衰竭：可用一般流量(2～4L／分钟)给氧，如果严重低氧血症者，可短时间内间歇高浓度(＞50％)或高流量(4～6 L／分钟)吸氧；但PaO2＞70mmHg时则应逐渐降低吸氧浓度，避免长期吸入高浓度氧引起氧中毒。 ②II型呼吸衰竭：病人PaO2在50mmHg以下，PaCO2高于50mmHg时，应持续低浓度（浓度＜30～35％）或低氧流量(1～2L/分钟)吸氧，以防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。 ③氧疗的方法有鼻导管、鼻塞、面罩、气管内和呼吸机给氧。如缺氧严重而无二氧化碳潴留，可用面罩给氧；缺氧而伴有二氧化碳潴留者，可用鼻导管或鼻塞法给氧。 2.给氧护理 1）给氧方法 （五）护理措施 3.加强人工气道和机械通气护理 ①做好术前准备工作，减轻或消除紧张、恐惧 情绪。 ②按规程连接呼吸机导管。 ③加强病人监护和呼吸机参数及功能的监测。 ④注意吸入气体加温和湿化，及时吸痰。 ⑤停用呼吸机前后做好撤机护理。 （五）护理措施 4.病情观察 观察生命体征、意识状态、呼吸困难和发绀的病情变化，注意尿量变化，准确记录24小时出入液量。 呼吸状况：呼吸频率、节律和深度，使用辅助呼吸肌呼吸的情况，呼吸困难的程度 缺氧及 CO2潴留情况：发绀、球结膜水肿、肺部异常呼吸音及啰音 循环状况：心率、心律、血压、血流动力学 意