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1、不同烧伤深度创面的组织病理学特征及临床表现。烧伤创面采用三度四分法。Ⅰ度及浅Ⅱ度称为浅度烧伤，深Ⅱ度和Ⅲ度称为深度烧伤。组织病理学特征：I度烧伤：病变轻，一般包括角质层、透明层、颗粒层的损伤，偶可伤及棘状层，但生发层健在。Ⅱ度烧伤：根据伤及皮肤的深浅可分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及整个表皮和部分真皮乳头层，生发层部分受损，上皮的再生依赖于残存的生发层及皮肤附件。如无继发感染，一般经1~2周左右愈合，也不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，真皮内毛囊、汗腺等皮肤附件残存，仍可再生上皮，成为修复创面的上皮小岛。如无感染，一般需3~4周创面自行愈合Ⅲ度烧伤：全层皮肤的烧伤，除表皮、真皮及皮肤附件全部毁损外．有时可深及脂肪、肌肉甚至骨骼及内脏器官等。一般需要手术治疗。临床表现I度烧伤：又称为红斑性烧伤，局部干燥．疼痛，微肿而红，无水疱。3~5D后局部由红转为淡褐色，表皮皱缩、脱落、露出红润光滑的上皮面而愈合，因而增殖再生能力活跃，常于短期内（3~5D)脱屑愈合，不遗留瘢痕，可有短时间的色素沉着或改变。Ⅱ度烧伤：浅Ⅱ度烧伤：局部红肿明显。有大小不一的水疱形成，内含淡黄色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。水疱破裂后见创面潮红，渗出多，疼痛剧烈，并可见无数扩张充血的毛细血管网，愈合后不留瘢痕，有色素沉着。深Ⅱ度烧伤：局部肿胀，表皮较白或棕黄，可有小的水疱。去除坏死的表皮后，创面微湿，质地较韧，创基红白相间，干燥后见较细小的栓塞血管呈脉络状，针刺痛觉迟钝，温度较低．拔毛有疼痛。Ⅲ度烧伤：又称焦痂性烧伤，局部表现可为苍白、黄褐、焦黄．严重者呈焦灼状或碳化，皮肤失去弹性，呈皮革样；创面干燥，无渗液，发凉，针刺无痛觉。拔毛不痛。创面可见粗大的栓塞血管，如树枝状。简述烧伤现场急救的原则迅速脱离热源 B. 保护受伤部位不再受损和污染 C. 维持呼吸道通畅 D. 正确处理复合伤E．稳定伤员情绪，酌情使用镇静剂。成人烧伤休克期补液调节输液的临床指标有哪些A.尿量:大于1ml/kg/h B.脉搏:120次/min,有力 C.血压:收缩压12kpa,脉压差4kpaD.病员安静,外周静脉充盈良好,毛细血管充盈反应良好,四肢温暖等。3. 男性,26岁,体重60kg。汽油烧伤经现场急救后送入我院,检查：烧伤面积I度10%, 浅II度20%,深II度25%,III度15%。请计算出第1个24小时应补充的各种液体量？成人,烧伤面积I度不需补液,II、III度为60%,体重60kg。（1）.60x60x1.5+2000=7400ml 晶体与胶体比例为1:0.5 晶体：60x60x1=3600ml 胶体：60x60x0.5=1800ml 水分需要量：2000ml 共计：7400ml 或（2）. 60x60x1.5+2000=7400ml 晶体与胶体比例为1:1 晶体：60x60x0.75=2700ml 胶体：60x60x0.75=2700ml 水分需要量：2000ml 共计：7400ml烧伤的治疗原则是什么？（1）.保护烧伤区,防止和尽量消除外源性沾染。（2）.预防和治疗低血容量性休克。（3）.治疗局部和全身的感染。（4）.用手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。（5）. 预防和治疗多系统器官衰竭。烧伤的急救原则是什么？烧伤的急救原则：使伤员迅速脱离引起烧伤的现场,进行必要的急救；对轻伤员进行妥善的创面处理,重伤员做好转运前的准备,及时转运。水中毒（Water intoxication）：又称稀释性低血纳，指机体的摄水量超过了排水量倒置水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多休克（Shock）；是人体对有效循环血量锐减的反映，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。DIC（disseminated intravascular coagulation）,即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。低血容量性休克（hypovolemic shock）：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。失血性休克（hemorrhagic shock）：是一种循环血量减少性休克，各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失，导致循环血量不足引起。感染性休克(septic shock):继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克创伤性休克（traumatic shock）:是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减