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小儿高热惊厥 高热惊厥是一种与发热(体温高达39℃以上)相关的惊厥现象，同时也会伴有发热脑部以外的身体其他部位的感染的症状，它好发于6个月－5岁的孩子。虽然惊厥发作的症状很可怕，但通常并不严重。当孩子发热时，神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化，同时，孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”，使之产生强烈的放电，并传到大脑的其它部位，这时我们就会看到孩子惊厥发作。 惊厥的抢救处理 1、要保持安静，立即让小儿平卧 　　脸向右边，解开衣扣以利呼吸，及时清除口鼻中黏液，防止吸入呕吐物或其他分泌物而窒息。 2、防止孩子咬伤舌头 　　把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间，如果牙关紧闭不必强行内插。立即用手指压住人中、合谷。 3、进行物理降温 　　解开孩子的领口、裤带，用温水或酒精擦拭头颈部、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积地敷额头部降温，但一定不要湿敷胸腹部。 4、送医看诊 　　待孩子停止抽搐，呼吸通畅后再送往医院。如果抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情严重，必须急送医院。在运送途中，注意将口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。要密切观察孩子的面色有无发青、苍白，呼吸是否急促、费力甚至暂停。应注意，有的父母缺乏医学知识，一见孩子抽风便不知所措，慌忙用衣被包裹孩子前往医院，而且包得很紧，很容易使孩子口鼻受堵，呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。 呕吐 紧急处理措施 一般性呕吐： 将呕吐物擦净，安慰孩子。 送孩子至保健室，联系家长。 喷射性呕吐： 将孩子仰卧，下颌扬起，将脸侧向一边， 除去异物。 通知保健室。 注意：此时不要随便移动孩子的任意部位。 气管异物 气管异物是常见的凶险性意外事故，多发 生于幼儿(据统计，7岁以内儿童多见，尤 其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多， 死亡率高。)当小儿口中含物说话、哭笑 和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内 引起气管阻塞，导致窒息。 鼻出血 为什么要做好手卫生 据统计，每年全球有350万5岁以下儿童因罹患腹泻和急性呼吸道感染疾病死亡，而在便后和做饭前洗手可将腹泻性疾病的发生率减少50%，使呼吸道感染减少25%。 手卫生是预防小儿传染病最经济最有效的措施之一。 警惕孩子“病从口入”尤为重要。 小儿六步洗手法 * 发热 发热定义：又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。则腋窝体温（检测5-10分钟）超过37.4℃可定为发热。 临床症状：面色潮红、皮肤烫手、无汗、呼吸和脉搏增快（一般每体温升高一度呼吸频率增加4次，脉搏增加10次左右） 发热紧急处理措施: 1、确定发热程度、解开孩子衣服，严谨捂汗。 2、物理降温：湿毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。温水擦拭颈、腋窝、胸背部等，也可温水浴，多饮温水。 3、药物降温：兵兵贴、退热针剂、栓剂、口服药等 4、将幼儿送至保健室，同时联系该幼儿的父母。 物理降温 腋窝发量体温，确定发热程度 湿毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织 温水擦拭颈、腋窝、胸背部等，也可温水浴。 多饮温水。 药物降温 兵兵贴 栓剂、口服药等 退热针剂 药物降温正确顺序 主要表现：突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。 1、要保持安静，立即让小儿平卧，抽搐时不能强掰孩子肢体。 2、防止孩子咬伤舌头，立即用手指压住人中、合谷。或把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间，如果牙关紧闭不必强行内插。 惊厥的抢救处理流程图 临床症状： 一般呕吐：伴有恶心，呕吐物量不定。 喷射呕吐：大部分呕吐从口鼻喷涌而出。 呕吐是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段，即恶心、干呕和呕吐，但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。 腹痛 腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。 临床表现： 面色苍白、烦躁不安，双下肢向腹部蜷缩，出汗，精神萎靡，辗转不安，拒食。 注意：腹痛的原因很多，如果没有弄清是哪一种病，千万不要盲目吃止痛药、打止痛针，以免延误病情，影响诊断，造成严重后果。在发生腹痛后，若经短期观察不见好转，应立即就医，查明病因，对症处理。 腹痛紧急处理流程 询问患儿是否有便意，并将双手搓热，沿幼儿脐周做顺时针按摩。 观察幼儿腹部，有无异常突起，按一下腹部，观察腹部是否板直。 将幼儿带至保健室。 表现：当突然停止活动，出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色紫绀、呼吸困难、继而窒息、神志不清和昏迷等时，应怀疑气管异物. 注意：气管异物是危急症